የጉልበት አርትራይተስ - መንስኤዎች፣ ምልክቶች እና ህክምና

ዝርዝር ሁኔታ:

የጉልበት አርትራይተስ - መንስኤዎች፣ ምልክቶች እና ህክምና
የጉልበት አርትራይተስ - መንስኤዎች፣ ምልክቶች እና ህክምና
Anonim

የጉልበት አርትራይተስ ምንድን ነው?

ማንኛውም የእሳት ማጥፊያ ሂደት ትልቅ አደጋ አለው። በጣም የከፋው ስጋት ሴፕሲስ ነው. እብጠት የሚጀምረው ለስላሳ ቲሹዎች ብቻ እንደሆነ በአጠቃላይ ተቀባይነት አለው. ይህ በጣም የተሳሳተ አስተያየት ነው, ምክንያቱም. ከጊዜ ወደ ጊዜ በአጥንት መገጣጠም ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል - መገጣጠሚያዎች።

የአርትራይተስ ጉልበት የአንድ ወይም የሁለቱም ጉልበቶች የውስጥ እና የፔሪያርቲኩላር አካባቢ እብጠት ነው። የፓቶሎጂው ሌላኛው ስም ድራይቭ ወይም gonarthrosis ነው (ከግሪክ ጎኒ - “ጉልበት”)።

የጉልበት አርትራይተስ የመከሰቱ አኃዛዊ መረጃ እንደሚከተለው ነው፡ በግማሽ (ከ35 እስከ 52%) በመገጣጠሚያ በሽታዎች የሚሠቃዩ ሰዎች በግምት በጉልበት አርትራይተስ ይሰቃያሉ። ከ 30% በላይ - በልጆች ላይ. እና በ 23% ከሁሉም ሁኔታዎች መንስኤው የአርትራይተስ በሽታ ነው.አብዛኛዎቹ የጉልበት አርትራይተስ ያለባቸው ታካሚዎች ከ 30 ዓመት በላይ የሆናቸው ሴቶች ናቸው. ምንም እንኳን ለሁለተኛ ደረጃ የፓቶሎጂ ይህ ሁልጊዜ እውነት አይደለም. ለምሳሌ ጨብጥ አርትራይተስ በወንዶች ላይ የተለመደ ነው።

በጉልበት ላይ በአርትራይተስ የሚያዙ ሰዎች መቶኛ ከፍ ያለ በጉልበቶች ላይ በሚፈጠር ጭንቀት ነው። እያንዳንዳቸው የሰውን የሰውነት ክብደት ግማሹን ይደግፋሉ, እና በጉልበቶች ውስጥ በጣም ውስን በሆነ የእንቅስቃሴ መጠን ምክንያት, ይህ ጭነት ብቻ ይጨምራል. ለዚህ እግሮቹ የበለጠ ተንቀሳቃሽ እና ውስብስብ ናቸው።

የፓቶሎጂ ምርመራ የሚከናወነው ራዲዮግራፊን በመጠቀም ነው፣ ወይም ይልቁንም አርትኦግራፊ። በpseudogout፣ በቀዳዳ የተገኘ የሲኖቪያል ፈሳሽ ፖላራይዝድ ማይክሮስኮፒ በተጨማሪ ያስፈልጋል። በ punctate ማይክሮፋሎራ ላይ የተለያዩ መድሃኒቶች በተላላፊ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ላይ የሚያሳድሩት ተጽእኖ ይጣራል።

አልፎ አልፎ፣ተጨማሪ የምርመራ ሙከራዎች ታዝዘዋል፡

የጉልበት አርትራይተስ
የጉልበት አርትራይተስ
  • ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል፤
  • የሲኖቪየም እና የ cartilage ባዮፕሲ፤
  • ቴርሞግራፊ፤
  • ቶሞግራፊ፤
  • አርትሮፕኒሞግራም፤
  • የራይት ምላሽ ሙከራዎች እና የበርን ሙከራዎች፤
  • የተሰላ ቲሞግራፊ - የተከታታይ የአጥንት ሕብረ ሕዋስ እይታ። ሴኬስተር - የአጥንት ሕብረ ሕዋስ የሞተ ቦታ፤
  • ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል፤
  • የአልትራሳውንድ እና ራዲዮኑክሊድ ምርምር።

ቀስ በቀስ ሁሉም የመገጣጠሚያዎች ሲኖቪያል ቲሹዎች ያብባሉ። የመስቀል ጅማቶች ከባድ ለውጦችን ያደርጋሉ. የ cartilage ተደምስሷል. የስፖንጅ ቲሹዎች ይጋለጣሉ, በዚህ ውስጥ ኦስቲኦሜይላይትስ ወይም ኦስቲታይተስ ("የአጥንት እብጠት") ያዳብራል. የሚከሰቱ ለውጦች የሚወሰኑት ራዲዮግራፎችን በመጠቀም ነው።

ፓቶሎጂካል መዛባት ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄደውን የአካል ክፍሎችን ይሸፍናል፡

  • አጥንት፤
  • ጅማቶች፤
  • ቡርሶች፤
  • ጥቅሎች፤
  • cartilage፤
  • ጡንቻዎች፤
  • የደም ዝውውር እና የሊምፋቲክ ሲስተምስ (ሊምፋዳኒተስ)፤
  • የተለያዩ የውስጥ አካላት።

የስደት መዘዝ የበርካታ የአካል ክፍሎች ስራ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል፡

  • ሌሎች መገጣጠሚያዎች - gonarthrosis, capsulitis, spondylitis (የአከርካሪ አጥንት እብጠት), ቡርሲስ, ኤምፔማ, የታጠፈ ቦታ ላይ የመተጣጠፍ ኮንትራት, osteochondritis - በአጥንት እና በ cartilage ቲሹ ውስጥ እብጠት ሂደት;
  • አይኖች - keratitis፣ keratoconjunctivitis፣ uveitis;
  • ሳንባዎች - አልቪዮላይተስ፣ የሳንባ ምች፣ የመሃል ፋይብሮሲስ፣
  • ልብ - ፐርካርዳይተስ፣ ሩማቲዝም፣ myocarditis;
  • የደም ስሮች - ስርአታዊ ቫስኩላይትስ፣የሴፕቲክ ድንጋጤ ብዙ የአካል ክፍሎች ሽንፈት ሲንድረም፣ሬይናድ ሲንድረም፣ካፒላራይተስ፣
  • የጨጓራና ትራክት - enterocolitis;
  • ኩላሊት - glomerulonephritis፣ amyloidosis።

የጉልበት አርትራይተስ አይነት የሚወሰነው በተከሰተው ምክንያት ነው። ለምሳሌ, ማፍረጥ ወይም ሴፕቲክ ብግነት ደም ወይም ሊምፍ ጋር ኢንፌክሽን ዋና ፍላጎች ጀምሮ የጋራ አቅልጠው ውስጥ የሚገቡ በሽታ አምጪ ተቆጥበዋል. ሁለቱም ጉልበቶች ከተጎዱ፣ ስለ ክሉተን መገጣጠሚያዎች ይናገራሉ።

የጉልበት መገጣጠሚያ አርትራይተስ በምክንያት አንድም ምደባ የለም፡

የጉልበት አርትራይተስ
የጉልበት አርትራይተስ
  • ተላላፊ፤
  • ከአንጀት ወይም urogenital infections በኋላ ምላሽ የሚሰጥ፤
  • ጁቨኒል ሩማቶይድ በሽታ የመከላከል ስርአቱ የሰውነቱን ህዋሶች የሚያጠፋበት እና ሽፍታ በቆዳ ላይ - የሩማቲክ ኖድሎች በጉልበቱ እና በእጁ ላይ ይታያሉ፤
  • አለርጂ (ብዙውን ጊዜ በ polyarthritis);
  • ሩማቲክ (በተለምዶ oligoarthritis);
  • psoriatic፤
  • gouty፤
  • ስትሬፕቶኮካል፤
  • ስታፊሎኮካል፤
  • ሳንባ ነቀርሳ፤
  • ጨብጥ፤
  • ተላላፊ-አለርጂ፤
  • immunoallergic፤
  • ከአሰቃቂ ሁኔታ በኋላ፤
  • መለዋወጥ፤
  • ከክትባት በኋላ።

ይህ ምደባ በጣም የሚጋጭ ነው። በሽታው አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ሊሆን ይችላል. አንዳንድ ዶክተሮች የበሽታውን ንዑስ ይዘት ይሉታል።

የጉልበት መገጣጠሚያ አርትራይተስ ያለበትን ቦታ ላይ በመመስረት ሁለት አይነት ሊሆኑ ይችላሉ፡

  • ካፕሱላር ወይም ሲኖቪያል ሲኖቪየምን ይነካል፣ ብዙ ጊዜ አጣዳፊ፣ በልጆች ላይ የተለመደ ነው፤
  • አጥንት ወይም ደረቅ በመገጣጠሚያው ኦስቲኮሮርስራል ጫፎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል።

በሽታው በጨመረ ቁጥር አካባቢውን ይሸፍናል። Capsular ጉልበት አርትራይተስ (አለበለዚያ synovitis - synovitis genu) ወደ አጥንት እና በተቃራኒው ይለወጣል. Synovitis በፍሳሹ ውስጥ የሩዝ አካላትን በመፍጠር አብሮ ሊሆን ይችላል. ይህ የህመም ስሜትን ይጨምራል።

እንደ ፍሳሹ ባህሪ ሲኖቪያል አርትራይተስ ይከፈላል፡

  • ከባድ፤
  • ሴሮ ማፍረጥ፤
  • ማፍረጥ።

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በ articular cavity ውስጥ እንዳሉት gonathitis በሁለት ዓይነቶች ይከፈላል፡

  • ሴፕቲክ፤
  • አሴፕቲክ፣ የመገጣጠሚያው ፈሳሹ የጸዳ ሲሆን።

የጉልበት መገጣጠሚያ የአርትራይተስ መከላከያ እርምጃዎች መደበኛ ናቸው - ይህ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ነው, እንዲሁም የንፅህና አጠባበቅ ደንቦችን እና ደንቦችን ማክበር, በሥራ ወቅት የደህንነት ጥንቃቄዎች. ሙያዊ ተግባራቶቻቸው በእግራቸው ላይ ረጅም ጊዜ ከመቆየታቸው እና ከቋሚ ንዝረት ጋር በተያያዙ ሰዎች ልዩ ጥንቃቄ ሊደረግላቸው ይገባል.

የጨብጥ አርትራይተስ የተለያዩ ክሊኒካዊ ዓይነቶች በሰፊ የድምጽ መጠን፣ የጭነቱ መጠን እና የጉልበት መገጣጠሚያ መሳሪያ ውስብስብነት ምክንያት ነው። የበሽታው አካሄድ ገፅታዎች በእድሜ፣ በህገ-መንግስቱ፣ በሰውነት እና በሰው ቲሹዎች ለተለያዩ ተጽእኖዎች በሚሰጡት ምላሽ ላይ የተመሰረተ ነው።

የጉልበት አርትራይተስ ምልክቶች

የጉልበት አርትራይተስ ምልክቶች
የጉልበት አርትራይተስ ምልክቶች

የጉልበት መገጣጠሚያ ምልክቶች የሚከተሉት ምልክቶች ተለይተዋል፡

  • ግትርነት፣ በከባድ እብጠት እና በፈሳሽ መከማቸት ምክንያት የጉልበት መገጣጠሚያዎች መጨናነቅ፣ መቆንጠጥ፣ መኪና መንዳት እና የተጎዳው ጉልበት በማንኛውም መንገድ የሚሳተፍበት ማንኛውም እንቅስቃሴ ማለትም የመንቀሳቀስ እና የመንቀሳቀስ መጠን በእጅጉ ቀንሷል፤
  • በጉልበቱ የፊት ክፍል ላይ ህመም፣ በጅማቱ ላይ ከፍተኛ ውጥረት ባለባቸው ቦታዎች ላይ ተባብሶ ("ሜካኒካል" ባህሪ አለው)፤
  • ክብደት በእግር ላይ፤
  • ትልቅ ለስላሳ ቲሹ እብጠት - ነጠብጣብ፤
  • በጋራ አቅልጠው ውስጥ ያለው የ exudate ክምችት፤
  • የ capsule እና ጅማቶች መዘርጋት፤
  • የሲኖቪየም ሃይፐርትሮፊይ በፈንገስ መልክ፤
  • መቅላት እና ከ5-7 ሴ.ሜ ውስጥ የቆዳ ሙቀት መጨመር፤
  • ፉሲፎርም የታመመ እግር መልክ፤
  • የቪላ ስብራት ወደ ሰርጎ መግባት፣እብጠት እና ፋይብሮስ መበላሸት፤
  • የድምጽ መስጫ ምልክት (የድምጽ መስጫ ዋንጫ) - እግሩ ሲስተካከል ወደሚጠራቀምበት አካባቢ መስመጥ ይመስላል፣ ሲታጠፍ እንደገና “ይወጣል”፤
  • የቦኔት መጋጠሚያ ቦታ (በጡንቻ ውጥረት ምክንያት በግማሽ ጎን በግዳጅ በቀኝ ማዕዘን) ፤
  • ትኩሳት፣ የበዛ የሰውነት ሙቀት ተፈጥሮ፤
  • ብርድ ብርድ ማለት፤
  • ማላብ፤
  • የክልላዊ ሊምፍ ኖዶች መጨመር፤
  • አጠቃላይ የህመም ስሜት፣ ከአቅም በላይ የሆነ ስሜት፤
  • አንቀላፋ፤
  • ደካማነት፣ ልቅነት፣
  • የምግብ ፍላጎት ማጣት፤
  • Periarticular phlegmon በከፍተኛ ሁኔታ (በጣም አደገኛ ሊሆን ይችላል)፤
  • በአጠገብ ያሉ ጡንቻዎች እየመነመኑ ለምሳሌ ኳድሪሴፕስ ፌሞሪስ - የአሌክሳንድሮቭ ምልክት፤
  • ኦስቲዮፖሮሲስ፤
  • የኮንዳይሎች፣ፓቴላ እና ቲቢያ አጥንት መጥፋት፣ሰርሬሽን፣ያልተስተካከለ ቅርጽ ያላቸው የትኩረት ቅጦች በ articular ጫፎች ላይ መታየት፣
  • የሩማቲክ ካርዲትስ፤
  • ሩማቲክ ኮርያ፤
  • ሩማቲክ ጥቅጥቅ ያሉ፣ ህመም የሌለባቸው፣ እንቅስቃሴ-አልባ እባጮች ከቆዳ ስር ባለው ቲሹ፣ ፋሺያ፣ አፖኔዩሮሲስ እና ቡርሳ፤
  • አስሴሴስ - ማበጥ፤
  • fistula;
  • ለስላሳ ቲሹ እና የ cartilage necrosis፤
  • ፋይብሮሲስ በተያያዙ ሕብረ ሕዋሳት የቡርሳ መበላሸት ምክንያት፣
  • የፔሪያርቲኩላር ቲሹዎች መወፈር እና ውፍረት፤
  • መገጣጠሚያውን በጠባሳ ሕብረ ሕዋስ መሙላት፤
  • የ articular ወለል መሸርሸር፤
  • አንኪሎሲስ የ articular surfaces በተያያዙ ቲሹ በመሸጥ ምክንያት።

የተዘረዘሩት የፓቶሎጂ ምልክቶች ግልጽ ያልሆኑ ወይም ግልጽ ናቸው። ብዙውን ጊዜ በአካባቢያዊ እና በውጫዊ-አርቲኩላር የተከፋፈሉ ናቸው. በአንድ ጊዜ የጠቅላላው የሕመም ምልክቶች መገለጥ የግድ አይደለም. ሁሉም እንደ በሽታው አይነት እና ተጓዳኝ በሽታዎች ይወሰናል።

ፓቴላ ወይም ፓቴላ የጉልበቱን የላይኛው ክፍል የሚሸፍን ትንሽ የአጥንት "ጋሻ" ነው። ከጭኑ ጡንቻ ጋር የተያያዘ እና ድርጊቱን ያጠናክራል. ፓቴላ የጉልበት መገጣጠሚያው ኃይለኛ የማረጋጊያ ፍሬም አካል ብቻ ነው። በታመመው የመገጣጠሚያ ክፍተት ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽ በመከማቸት ወደ ፊት ማበጥ ይጀምራል. በዚህ ሁኔታ, ጉልበቶች ክብ ቅርጽ ያገኛሉ. Condyles - ከፊል ክብ ቅርጽ ያለው የጭን እና የታችኛው እግር ወጣ ገባ።

የጉልበት መገጣጠሚያ የአርትራይተስ ምልክቶች ከብዙ የአጥንት ሕመሞች ምልክቶች እንዲሁም ዕጢ መሰል ኒዮፕላዝማዎች ምልክቶች ጋር በጣም ተመሳሳይ ናቸው፡

  • ፋይብሮቲክ ኦስቲኦዳይስትሮፊ፤
  • ግዙፉ ሕዋስ osteoclastoma፤
  • ሳርኮማ፤
  • በቀለም ያሸበረቀ ቪሎኖዶላር ሲኖቪተስ፤
  • synovioma።

የላቦራቶሪ እና መሳሪያዊ የጉልበት አርትራይተስ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

  • በ ESR ውስጥ መጨመር - erythrocyte sedimentation rate (ወይም ROE - erythrocyte sedimentation reaction)፣ የሉኪዮትስ ብዛት (በተለይ ፖሊሞርፎኑክሌር ሴሎች)፣ eosinophils እና ፕሌትሌትስ በአጠቃላይ የደም ምርመራ፤
  • በባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ውስጥ ሲ-ሪአክቲቭ ፕሮቲን እና ሴሮሙኮይድን መለየት፤
  • የHLA-27 አንቲጂንን፣ ?-2 እና ጋማ ግሎቡሊንን በደም ሴረም ውስጥ መለየት፤
  • በሲኖቪየም ውስጥ ያሉ የፕላዝማ ሴሎች ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ መጨመር፤
  • የ cartilage መበስበስ፣የመገጣጠሚያዎች ክፍተት መጥበብ፣በአጥንት ውስጥ ያለው የድድ ሂደት፣በአጥንት ቲሹ ላይ የአፈር መሸርሸር እና አንጓዎች፣ኦስቲዮፊትስ (የሲኖቪያል ሽፋንን ይጎዳል)፣ subchondral sclerosis (በሳንባ ነቀርሳ ትኩረት ዙሪያ ያለው ስክለሮቲክ ሪም እና በውስጡ ያሉ ሴኬተሮች) በኤክስሬይ ላይ።

በጉልበት ላይ ያሉ የአርትራይተስ ደረጃዎች

የጉልበት መገጣጠሚያ የአርትራይተስ እድገት ደረጃዎች
የጉልበት መገጣጠሚያ የአርትራይተስ እድገት ደረጃዎች

በበሽታው እድገት ውስጥ 3 ደረጃዎች አሉ፡

  1. የመጀመሪያ ደረጃ፣ መጀመሪያ። የቅድመ አርትራይተስ ደረጃ. አብዛኛውን ጊዜ 6 ሰዓት ያህል ይወስዳል. በሽታው በንጹህ ሃይፐርሚክ መልክ ይቀጥላል. እዚህ ያለው ብቸኛው ምልክት የሚያሰቃይ ሲንድሮም ነው, ማለትም. አርትራልጂያ።
  2. ሁለተኛ ደረጃ፣ ቀደምት አርትራይተስ። የአርትራይተስ ደረጃ - የበሽታው ቁመት።

    የሁለተኛው ደረጃ ምልክቶች በሳይክል ሊታዩ ይችላሉ፡

    • cartilage እየጠነከረ መሄድ ይጀምራል፤
    • አጥንት የሚያድገው በፓቶሎጂ፤
    • ያለ ሲኖቪያል ሽፋን፤
    • አስሴሴስ ቅጽ፤
    • የመገጣጠሚያው ካፕሱል ያፈራል።
  3. ሦስተኛ ደረጃ፣ የተራቀቀ አርትራይተስ። የድህረ-አርትራይተስ ደረጃ - የበሽታው መቀዝቀዝ።

    የሦስተኛው ደረጃ ምልክቶች፡

    • የ cartilage እየሳለ እና ሙሉ በሙሉ ሊጠፋ ከሞላ ጎደል፤
    • በእነሱ ቦታ፣በየዞን ኦስቲዮጄኔዝስ ተራማጅነት የተነሳ የአጥንት መውጣቶች፣
    • ባዕድ ነገር ያላቸው ጉድጓዶች በአጥንቶች ውስጥ ይታያሉ፤
    • መገጣጠሚያው ይወድቃል፤
    • የቲሹ ጠባሳ ይከሰታል፤
    • እግር መጥፎ ቦታ ይይዛል እና ያሳጥራል/ይረዝማል፤
    • አንድ ሰው ይሰናከላል።

    በመጨረሻው ደረጃ ላይ አርትራይተስ ሥር የሰደደ ይሆናል። የበሽታውን ተደጋጋሚነት እና ማባባስ ይቻላል. የህመም ማስታገሻ (syndrome) በከፍተኛ የአየር ሁኔታ ለውጥ ሊባባስ ይችላል. ይህ የሰውነት ንብረት ሚቲዮሴንሲቲቭ ይባላል።

የጉልበት መገጣጠሚያ በሰው አካል ውስጥ ትልቁ መገጣጠሚያ ሲሆን ከሌሎች የበለጠ ሲኖቪያል ፈሳሽ ይይዛል።በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ውስጥ ሲገቡ, የእሳት ማጥፊያው ሂደት በፍጥነት ይቀጥላል, ለዚህም ነው በሽታውን በመጀመሪያ ደረጃ ማቆም በጣም አስፈላጊ የሆነው. አለበለዚያ ደስ የማይል መዘዞችን ማስወገድ አይቻልም።

የጉልበት አርትራይተስ መንስኤዎች

የጉልበት መገጣጠሚያ አርትራይተስ እንዲፈጠር ብዙ ምክንያቶች አሉ ከነዚህም መካከል፡

  • የሜካኒካል ጭነት ከፊት ለፊት ግጭት እና ረጅም ጉልበት ("የቤት እመቤት ጉልበት");
  • የአጥንቱ የተሳሳተ አቀማመጥ፣ይህም ማለት በመገጣጠሚያው ላይ ያለውን ጭነት ያልተስተካከለ ስርጭት ማለት ነው፤
  • የኩፍኝ ክትባት - ከክትባት በኋላ አርትራይተስ፤
  • የረዘመ ሃይፖሰርሚያ ወይም የእግር ውርጭ፤
  • ጉዳት፣ እንደ ስብራት፣ ስብራት፣ ስንጥቅ፣ የ articular meniscus መሰበር ወይም የጅማት መጎዳት - ከአሰቃቂ ሁኔታ በኋላ የጎንአርትሮሲስ;
  • አለርጂ (መድሃኒት እና የሴረም ሕመም) - አለርጂ አርትራይተስ፣ እንደ urticaria ወይም angioedema፣
  • Reiter's disease - የአርትራይተስ፣ urethritis እና conjunctivitis (በተለይ በወጣቶች ላይ) ሲንድሮም፡
  • ብሩሴሎሲስ፤
  • የቤህቼ በሽታ፤
  • የሌሎች መገጣጠሚያዎች አርትራይተስ፣ እንደ ማፍረጥ ወይም ጥገኛ ተውሳክ፤
  • ሄልሚንቲክ እና ፕሮቶዞአን ወረራ፤
  • ሳንባ ነቀርሳ– የሳንባ ነቀርሳ አርትራይተስ፤
  • lobar የሳንባ ምች፤
  • አጣዳፊ strepto-፣ pneumo- ወይም staphylococcal infection - ተላላፊ ወይም ሴፕቲክ አርትራይተስ፤
  • ፈንገስ፤
  • ጨብጥ፤
  • ክላሚዲያ፤
  • ቂጥኝ፤
  • የላይም በሽታ፤
  • ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ፤
  • psoriasis (በጣም አልፎ አልፎ) - ፕሶሪያቲክ አርትራይተስ፤
  • ሄፓታይተስ፤
  • የፒሮፎስፌት አርትራይተስ ከካልሲፊሽን ጋር፤
  • ሪህ - በመገጣጠሚያዎች ላይ የዩሪክ አሲድ ጨዎችን በማስቀመጥ የሜታቦሊክ በሽታ - ሜታቦሊዝም ወይም gouty arthritis;
  • Bekhterev's በሽታ - የጡንቻኮላክቶሌታል ሥርዓት በዘር የሚተላለፍ በሽታ፤
  • capillarotoxicosis፤
  • erythema nodosum;
  • collagenosis (እጅግ በጣም አልፎ አልፎ);
  • ሳርኮይዶሲስ፤
  • ሉኪሚያ፤
  • ሄሞፊሊያ፤
  • scurvy;
  • osteomyelitis፤
  • angina;
  • ቀይ ትኩሳት፤
  • otitis ሚዲያ፤
  • pharyngitis፤
  • dermatomyositis።

የአርትራይተስ መንስኤን መለየት አንዳንድ ጊዜ በጣም ከባድ ነው፣ ምክንያቱም። የእሳት ማጥፊያው ሂደት ቀስ በቀስ እየገፋ ይሄዳል እና ህመሙ እስኪጀምር ድረስ የባህሪ ምልክቶች ሊገኙ አይችሉም. በጉልበቱ መገጣጠሚያ ላይ በጣም የከፋው የአርትራይተስ በሽታ የአርትራይተስ በሽታ ሲሆን በዙሪያው ያሉ ለስላሳ ቲሹዎች ማፍረጥ ፣ በጭኑ እና በታችኛው እግር ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የሳንባ ምች ግኝት ነው።

የተላላፊ ወኪሎች አይነቶች፡

ተላላፊ ወኪሎች ዓይነቶች
ተላላፊ ወኪሎች ዓይነቶች
  • ባክቴሪያ፤
  • ቫይረሶች፤
  • ፓራሳይቶች፤
  • በሽታ አምጪ ፈንገሶች።

ባክቴሪያ፡

  • ስታፊሎኮኪ፤
  • gonococci፤
  • streptococci፤
  • ሄሞፊሊክ ባሲለስ - ሄሞፊሊየስ ኢንፍሉዌንዛ፤
  • እንደ ፕሴውሞናስ ወይም ሳልሞኔላ - ሳልሞኔላ ያሉ ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያዎች።

የስታፊሎኮከስ ዝርያዎች፡

  • ስታፊሎኮከስ ኦውሬስ፤
  • ስታፊሎኮከስ ኤፒደርሚዲስ - ስቴፕሎኮከስ ኤፒደርሚዲስ።

የስትሬፕቶኮከስ ዝርያዎች፡

  • β-hemolytic group A streptococcus - ስቴፕቶኮከስ pyogenes - በ ግራም-አዎንታዊ እፅዋት ውስጥ ገቢር ሆኗል፤
  • ስትሬፕቶኮኪ የሌሎች ቡድኖች።

ቫይረስ፡

  • HIV - የሰው ልጅ የበሽታ መከላከያ ቫይረስ፤
  • ሩቤላ፤
  • mumps፤
  • ሄፐታይተስ ቢ;
  • parvoviruses።

ፓራሳይቶች የሚከተሉት በሽታዎች መንስኤዎች ናቸው፡

  • opisthorchiiasis;
  • strongyloidiasis - ኮቺን-ቺን ተቅማጥ፤
  • dracunculiasis - የጊኒ አሳማ በሽታ፤
  • hookworm - የማዕድን ቆፋሪዎች ሽፍታ፣ የአፈር እከክ ወይም የግብፅ ክሎሮሲስ፤
  • schistosomiasis፤
  • ጉበት ኢኪኖኮሲስ፤
  • filariasis፣ ዉቸርሪዮሲስ፣ ብሩጂያሲስ እና ኦንኮሰርሲየስን ጨምሮ፤
  • loiasis የካላባር እጢ የሚያመጣ።

ስለዚህ ዋናዎቹ የባክቴሪያ ተላላፊ አርትራይተስ ዓይነቶች እንደ ኤቲዮሎጂ - የመከሰቱ መንስኤዎች፡

  • ጎኖኮካል፤
  • የሳንባ ነቀርሳ የመጀመሪያ ደረጃ አጥንት ወይም የመጀመሪያ ደረጃ ሲኖቪያል ቅጽ፤
  • ብሩሴሎሲስ፤
  • ቦረሊዮሲስ ወይም ላይም (ለላይም በሽታ)፤
  • የርሲኒያ፤
  • Dysentery፤
  • ሳልሞኔላ።

በምክንያቶቹ መሰረት የጉልበት መገጣጠሚያ አርትራይተስ በሁለት ይከፈላል፡

  1. ዋና(ገለልተኛ በሽታ)፤
  2. ሁለተኛ(ከሌላ የፓቶሎጂ ጋር የተቆራኘ)።

አደጋ መንስኤዎች ወይም ቅድመ ሁኔታዎች የሚከተሉት ናቸው፡

  • ያለጊዜው፤
  • ከመጠን በላይ ክብደት፤
  • ውርስ፤
  • ሥር የሰደደ የኢንፌክሽን ምንጭ፤
  • ቀዶ ጥገና፤
  • ጨብጥ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፍ በሽታ ሲሆን የሽንት ቱቦን የሚያጠቃ ነው፤
  • furunculosis፣ ከእባጭ ገጽታ ጋር፣
  • የፔሪቶንሲላር እብጠቶች ከቶንሲል ጀርባ፤
  • angina - የፍራንክስ የ mucous ገለፈት እብጠት፤
  • ቀይ ትኩሳት (በተለይ በልጅነት)፤
  • የመሃል ጆሮ እብጠት፤
  • የሳንባ ምች - የሳንባ ምች፤
  • ኢንፌክቲቭ endocarditis - የ endocardium እብጠት - የልብ የውስጥ ሽፋን;
  • የበሽታ መከላከያ ሁኔታዎች፤
  • ተደጋጋሚ ሴፕቲክሚያ፤
  • የፕሮስቴት መገጣጠሚያዎች፤
  • የስኳር በሽታ mellitus በኢንሱሊን እጥረት ምክንያት የኢንዶሮኒክ በሽታ ነው፤
  • የማጭድ ሴል የደም ማነስ - የደም ማነስ፤
  • ሥር የሰደደ የቶንሲል በሽታ - የፓላቲን ቶንሲል እብጠት፤
  • ካሪስ - የጥርስ ሕብረ ሕዋሳት መጥፋት፤
  • እጢ;
  • hypogammaglobulinemia - የፕሮቲን እጥረት፤
  • የአልኮል ሱስ፤
  • የመድኃኒት አጠቃቀም፤
  • የጡንቻኮስክሌትታል ሥርዓት የተወለዱ ጉድለቶች፤
  • የጉልበት መገጣጠሚያ ደካማ ጡንቻማ ማእቀፍ፤
  • እጅግ በጣም ስፖርት።

የበሽታው ምልክቶች እንደመከሰታቸው መንስኤዎች በጣም የተለያዩ ናቸው። ስለዚህ, ረዘም ያለ የሜካኒካል ግጭት ከሆነ, የአርትራይተስ በሽታ አብዛኛውን ጊዜ ያለ ትኩሳት ይከሰታል. በከባድ የጉልበት መገጣጠሚያዎች የአርትራይተስ በሽታ ፣ የመንቀሳቀስ ችሎታዎን ሙሉ በሙሉ ሊያጡ ይችላሉ።

የጉልበት አርትራይተስን እንዴት ማከም ይቻላል?

የጉልበት አርትራይተስን እንዴት ማከም እንደሚቻል
የጉልበት አርትራይተስን እንዴት ማከም እንደሚቻል

የህክምና እርምጃዎች ጥቅል የሚከተሉትን ያካትታል፡

  • እብጠትን ማስወገድ (NSAIDs - ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች);
  • የህመም ማስታገሻ፤
  • የሜታብሊክ ሂደቶችን ወደነበረበት መመለስ (የ chondroprotectors፣ቫይታሚን እና የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች መውሰድ)፤
  • በሽታ የመከላከል አቅምን ማጠናከር፤
  • የአርቲኩላር ቲሹዎች አመጋገብን መደበኛ ማድረግ፤
  • ከመጠን በላይ ክብደትን ማስወገድ (አውሪኩሎቴራፒ፣ አመጋገብ፣ የእፅዋት ህክምና ሜታቦሊዝምን ለማሻሻል እና የስብ ክምችቶችን በማበላሸት በጉልበቶች ላይ ያለውን ጭነት ለመቀነስ);
  • የተለመደ የሞተር እንቅስቃሴን ወደነበረበት መመለስ፣የታችኛው ዳርቻዎችን የመደገፍ ችሎታ፣የሙሉ እንቅስቃሴን እንደገና መጀመር፤
  • የበሽታው ድግግሞሽ ለመከላከል የመከላከያ እርምጃዎች።

የህመም ስሜቶችን በመድሃኒት ብቻ ሳይሆን በድጋፍ ሰጪ እርዳታዎች እንደ ሸምበቆ ወይም ክራንች መቀነስ ይቻላል። ኦርቶፔዲክ መሳሪያዎችም እንደ ጉልበት, ስፖንዶች እና ልዩ ጫማዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. እግሩ በቀላል ፕላስተር፣ ኮክሳይት ፋሻ ወይም ከፕላስተር ካስት በተሰራ ስፕሊንት አይንቀሳቀስም።

በሁለተኛ ደረጃ በሽታ ሲከሰት ዋናዎቹ እርምጃዎች ዋናውን በሽታን ለማስወገድ የታለሙ ናቸው። ሕክምናው ውስብስብ ነው።

ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች፡

  • Ibuprofen. ጥቅሞች: ደህንነቱ የተጠበቀ፣ ከሌሎች መድሃኒቶች ያነሰ የጎንዮሽ ጉዳቶች; አልፎ አልፎ በደም ውስጥ agranulocytosis ያስከትላል. Cons: የፀረ-ሙቀት እና የህመም ማስታገሻ ውጤት ከፓራሲታሞል ያነሰ ነው; እብጠት ፣ የደም ግፊት ፣ አስፕሪን አስም ፣ የጨጓራ ቁስለት ፣ ጉበት እና ኩላሊት ሊጎዳ ይችላል ፤
  • Naproxen. ጥቅሞች: ጥቂት የጎንዮሽ ጉዳቶች; በጣም ውጤታማ. ጉዳቶች፡ ከኢቡፕሮፌን የበለጠ የካርዲዮቫስኩላር ስጋት፤
  • አስፕሪን ወይም አሲቲልሳሊሲሊክ አሲድ። Pros: ጥሩ የፀረ-ተባይ ችሎታ; ቲምብሮሲስን ይከላከላል (ፀረ-ስብስብ ወይም "ፀረ-ማጣበቅ" ፕሌትሌትስ በእብጠት መድሃኒት ውስጥ). Cons: በህመም አይረዳም; በጉበት እና በአንጎል ላይ የሚደርሰውን የሬዬ ሲንድሮም በሽታ ሊያስከትል ይችላል፤
  • Paracetamol. ጥቅሞች: እብጠት እና የደም ግፊት ስጋት የሌለበት ብቸኛው መፍትሄ; የጨጓራውን ሽፋን እምብዛም አያጠፋም; ህመምን እና ትኩሳትን ከሌሎች በተሻለ ሁኔታ ያስወግዳል. Cons: ከእድሜ ጋር, የመድኃኒቱ ውጤት ይዳከማል; በፍጥነት ጉበቱን ያደክማል, tk. በውስጡ ነቅቷል፤
  • አልሚራል፣ ኦርቶፈን ወይም ዲክሎፍኖክ። ፕሮስ፡ የአርትራይተስ ህመምን በፍጥነት ያስታግሳል። Cons: የስትሮክ እድልን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል; ኩላሊትን አጥብቆ ይተክላል; የጨጓራና ትራክት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል፤
  • Olfen - በዲክሎፍኖክ ሶዲየም ላይ የተመሰረተ መድሃኒት፤
  • Nimesulide. Pluses: ውጤታማ መድሃኒት; በደንብ የታገዘ; ከሆድ እና አንጀት የሚመጡ ችግሮች አጠቃላይ ቁጥር ከአናሎግ ያነሰ ነው. ጉዳቶች፡ የመድኃኒቱ የልብና የደም ቧንቧ ደህንነት ላይ ምንም ትክክለኛ መረጃ የለም፤
  • Revmoxicam ወይም Meloxicam። ጥቅሞች፡ ጉልህ መሻሻል ይሰጣል። በቀላሉ የሚታገስ. Cons: በቂ ያልሆነ ጥናት የልብና የደም ህክምና; አንጻራዊ የደም መፍሰስ አደጋ።

በተላላፊ የ gonitis ሕክምና ላይ ሊንኮማይሲን ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል - አንቲባዮቲክ፣ ፀረ ጀርም መድኃኒት። ጥቅሞች: በሽታ አምጪ ተህዋሲያን, mycoplasma, bacteroides ጋር በደንብ ይቋቋማል. Cons፡ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ ተቅማጥ፣ ስቶቲቲስ እና ሌሎች ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል።

የጉልበት አርትራይተስ ቅባቶች፡

  • የመጨረሻ ጎን፤
  • Apizartron፤
  • ጂስታልጎን።

Corticosteroids - ስቴሮይድ ሆርሞኖች - በቀጥታ ወደ መጋጠሚያ ክፍተት ውስጥ ገብተዋል፡

  • የሃይድሮኮርቲሶን እገዳ፤
  • ኬናሎግ፤
  • Trasilol ወይም Aprotinin፤
  • Diprospan።

ለጎን አርትራይተስ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች፡

  • Levamisole ወይም Decaris። ጥቅሞች: የበሽታ መከላከያዎችን ይጨምራል, ጠባሳ ቁስለት. Cons: ራስ ምታት ያነሳሳል፣ እንቅልፍን ያበላሻል፤
  • Tactivin በመፍትሔው ውስጥ፤
  • Methyluracil። ጥቅሞች: ቁስሎችን መፈወስን ያፋጥናል; ብዙውን ጊዜ በደንብ ይታገሣል። ጉዳቶች፡ ሊከሰቱ የሚችሉ የአለርጂ የቆዳ ምላሾች፣ መፍዘዝ።

Chondroprotectors በረጅም ኮርሶች የሚወሰዱት ዋናው ህክምና ካለቀ በኋላም ነው።የሕዋስ እንደገና መወለድን በከፍተኛ ሁኔታ ያፋጥናሉ. አርትራይተስ በተዛማች ወኪል ከተቀሰቀሰ, ከዚያም አንቲባዮቲክ ሕክምና (etiotropic) ይከናወናል. በተጨማሪም የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች እና ፀረ-መርዛማ ወኪሎች ይሰጣሉ።

ለጉልበት አርትራይተስ የሚታዘዙ መድሃኒቶች፡

  • ጡባዊዎች (ለምሳሌ Diclofenac)፤
  • የጡንቻ እና የውስጥ ለውስጥ መርፌ መፍትሄዎች (ለምሳሌ corticosteroids);
  • gels (ለምሳሌ Diklak)፤
  • ክሬም፣
  • ቅባት (ለምሳሌ ቢሾፊት፣ ኒኮፍሌክስ፣ ሜኖቫዚን)፤
  • የሎሽን መፍትሄዎች (ለምሳሌ Dimexide)።

እነዚህ መድሃኒቶች ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ስላሏቸው የጨጓራና ትራክት ከመጠን በላይ ስለሚጫኑ አመጋገብን መመገብ እና የምግብ መፈጨትን የሚያግዙ መድሃኒቶችን በተመሳሳይ ጊዜ መሾም ያስፈልጋል።

መግል ከተፈጠረ መበሳት አለበት። አለበለዚያ ፌስቱላ ይፈጠራል. ሴኪውተሮች በሌሉበት፣ ፊስቱላ በሞሴቲግ-ሞርሆፍ መሠረት አዮዶፎርም መታተም ይችላል። የኳርትዝንግ ፈውስ ሂደትን ያፋጥናል።

የጉልበቶቹን ቅርጻ ቅርጾች ለማስተካከል፣ ማለትም የ O- እና X ቅርጽ ያላቸው እግሮች, የአጥንት ማስተካከያ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ኮንትራት በሚፈጠርበት ጊዜ ጎኒታስ የማያቋርጥ የእጅ እግር ማራዘሚያ ወይም በፕላስተር ማስተካከል አንድ-ደረጃ ማስተካከያ ያስፈልገዋል። የላቁ ጉዳዮች በ Ermolaev apparatus ወይም በ supracondylar osteotomy የተስተካከሉ ናቸው።

የአጥንት ጉድለቶችን ማስተካከል የሚቻለው በቀዶ ጥገና ብቻ ነው። በሚነዱበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ዓይነቶች፡

  • የመገጣጠሚያው ሲኖቪያል ሽፋን እንደገና መትከል፤
  • የ cartilage transplantation;
  • አርትሮስኮፒ - ሂደቶችን ከአጥንት ማስወገድ እና ሌሎች በጥቃቅን ቀዶ ጥገና;
  • ኢንዶፕሮስቴትስ - የመገጣጠሚያ አካላትን በመትከል መተካት፤
  • አርትራይተስ - መገጣጠሚያው ሙሉ በሙሉ እንዳይንቀሳቀስ ማድረግ፤
  • አርትሮሊሲስ ወይም የቮልፍ ኦፕሬሽን - የፋይብሮስ ማጣበቂያዎች መቆረጥ፤
  • synovectomy - የተጎዳውን ሲኖቪየም ማስወገድ፤
  • መገጣጠሚያውን ማጠብ፤
  • የሜኒስሲ አሰላለፍ (እነዚህ ሴሚሉናር የ cartilage ቅርጾች፣ ተጨማሪ የእግር ድንጋጤ አምጪዎች ናቸው)፤
  • አርትሮፕላስቲ - ከፊል ወይም አጠቃላይ የሰው ሰራሽ መገጣጠሚያ መተካት፤
  • ኦስቲኦቲሞሚ - በመገጣጠሚያዎች ላይ ያለውን ጫና ለመቀነስ የአጥንትን የተወሰነ ክፍል ማስወገድ፤
  • የቁርጥማት ቁርጠት አንገት አንገት አንገት ላይ አንገት አንገት ላይ አንገት አንገት ላይ አንገት አንገት ላይ አንገት አንገት
  • የፕላስቲክ ሪሴክሽን - መገጣጠሚያውን ወይም ከፊሉን ማስወገድ - የተዘጋ ወይም የተከፈተ ጉልበት በፋሲካል መገናኛ፤
  • ሰፊ የሁለትዮሽ ፓራፓተላር አርትሮቶሚ።

በአስቸጋሪ ሁኔታዎች፣ ሪሴክሽን፣ ዊጅ ኦስቲኦቲሞሚ ወይም አርትሮፕላስትይ ለሁለተኛ ጊዜ ይከናወናል። Resections እና neararthrosis እስከ 17 ዓመት እድሜ ድረስ መደረግ የለበትም. የታችኛው ክፍል አጥንቶች የእድገት ዞኖች ከተጎዱ ህፃኑ ለዘላለም አንካሳ ሆኖ ይቆያል።

አንዳንድ የሕክምና ዘዴዎች ጥቅም ላይ የሚውሉት ህመምን እና እብጠትን ለማስወገድ በሚቻልበት ሁኔታ ላይ ብቻ ነው። ከነሱ መካከል የቲቤት ሕክምና ዘዴዎች አሉ፡

ፊዚዮቴራፒ
ፊዚዮቴራፒ
  • ፊዚዮቴራፒ፤
  • ማሸት እና ራስን ማሸት የጉልበትን ጡንቻ ፍሬም ዘና ለማድረግ እና የደም ዝውውርን ለመጨመር፤
  • pharmacopuncture - መድኃኒቶችን በትንሹ መጠን ወደ ባዮሎጂያዊ ንቁ የጀርባ ነጥቦች ማስተዋወቅ፤
  • አኩፓንቸር ወይም አኩፓንቸር፤
  • auriculotherapy - መርፌዎችን ወደ ባዮሎጂያዊ ንቁ የጆሮ ነጥቦች ማስተዋወቅ;
  • የጤና እና የስፖርት ውስብስብ፤
  • የጤና ሪዞርት።

የሚከተሉት የፊዚዮቴራፒ ሂደቶች ታዝዘዋል፡

  • phonophoresis ከሃይድሮኮርቲሶን ጋር፤
  • የፓራፊን መተግበሪያዎች፤
  • ማግኔት፤
  • ኳርትዝንግ፤
  • ሌዘር፤
  • UHF፤
  • ራዶን ወይም ሃይድሮጂን ሰልፋይድ መታጠቢያዎች።

አይ!:

  • ራስን ማከም፤
  • ህመምን መቋቋም ወይም ያለማቋረጥ በህመም ማስታገሻ መድሃኒት ያስወግዱ እና ከስፔሻሊስቶች እርዳታ አይጠይቁ፤
  • ከሁለተኛው ድራይቭ ጋር እሱን ብቻ ለማከም፣የበሽታውን መነሻ ምክንያት ችላ በማለት።

የታችኛው ዳርቻዎች አጥንቶች ትላልቅ ጅማቶች ለበሽታ የተጋለጡ ናቸው, ብዙውን ጊዜ በራሱ ሰው ቸልተኝነት ምክንያት ብቻ ነው. በጣም ቀላል የሆኑትን የንፅህና አጠባበቅ ደንቦችን እና ደንቦችን ሳታከብር መስራት, እራስህን ሳትቆጥብ, በጤና ላይ ብቻ አሉታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል. አንድ ሰው በሰውነት ውስጥ ሥር የሰደደ የኢንፌክሽን መንስኤዎችን በወቅቱ ካልተገታ ለረጅም ጊዜ ህክምና እና የተለያዩ ችግሮች መከሰት እራሱን ያጠፋል ።

1 ቀላል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጉልበትን ይፈውሳል - ዶ/ር ኤቭዶኪሜንኮ፡

የሚመከር: