የተሰበረ የክርን መገጣጠሚያ

ዝርዝር ሁኔታ:

የተሰበረ የክርን መገጣጠሚያ
የተሰበረ የክርን መገጣጠሚያ
Anonim

የተሰበረ ክርን

የክርን ስብራት
የክርን ስብራት

የክርን መገጣጠሚያ ውስብስብ መዋቅር አለው፡ በ humerus፣ ulna እና radius የተሰራ ሲሆን በዋናው ውስጥ ትልቅ መገጣጠሚያ ሶስት ተጨማሪ ትንንሾች አሉ። በክርን መገጣጠሚያ ላይ ያሉ እንቅስቃሴዎች በሁለት አውሮፕላኖች ውስጥ ብቻ ይከናወናሉ, ነገር ግን በጣም የተወሳሰበ ዘዴ አላቸው.

በዚህ መገጣጠሚያ በኩል ለእጅ እና ለእጆች የደም አቅርቦት እና ውስጣዊ መፈጠር ተጠያቂ የሆኑ ትላልቅ መርከቦች እና ነርቮች ያልፋሉ። ስለዚህ, የክርን መገጣጠሚያ ስብራት, የደም ሥሮች እና ነርቮች ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር ተያይዞ ብዙውን ጊዜ ወደ ከባድ ችግሮች ይመራቸዋል. ብዙውን ጊዜ, አጥንትን በትክክል ለማዳን ቀዶ ጥገና ይደረጋል.

በተመሳሳይ ጊዜ የክርን መገጣጠሚያ በሰው አካል ውስጥ በጣም የተረጋጋ ነው ፣ይህም እንደዚህ ዓይነት ጉዳት ቢደርስ ለማካካሻ ትልቅ እድሎችን ይሰጣል ። የክርን ስብራት በአማካኝ 20% የሚሆነው ከሁሉም የውስጥ-መገጣጠሚያ ስብራት ነው።

የመሰበር ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች

የስብራት መንስኤ በክርን ላይ መውደቅ ወይም የተስተካከለ ክንድ፣ በኦሌክራኖን ላይ በቀጥታ መምታቱ፣ ቀደም ሲል የመገጣጠሚያው መቆራረጥ ወይም በክንድ ላይ የሚደርስ ጉዳት ሊሆን ይችላል። የክርን ጅማቶች እና ጅማቶች ደካማ ሲሆኑ የመሰበር እድሉ ይጨምራል።

የክርን መገጣጠሚያ ስብራት ዓይነቶች

የ ulna ኦሌክራኖን በክርን ላይ የሚደርስ ጉዳት የተለመደ አካባቢያዊ ነው፡ በጡንቻ ፍሬም አይጠበቅም እና ሁልጊዜ የመጀመሪያውን ምት ይወስዳል። ነገር ግን፣ የኦሌክራኖን ስብራት በጣም አልፎ አልፎ ነው፣ ከ0.8-1.5% ጉዳዮች።

ሌሎች ዓይነቶች ስብራት ያካትታሉ፡

  • የራዲየስ ራሶች እና አንገቶች (በቀጥታ ክንድ ላይ አፅንዖት ሲወድቁ ይከሰታል)፤
  • የኡልና የኮሮኖይድ ሂደት (አልፎ አልፎ የሚከሰት ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ከቦታ ቦታ ከመፈናቀል፣መፈናቀል፣የፊት ክንድ መጎዳት ጋር የተያያዘ)፤
  • የሁመሩስ ኤፒኮንዲል።

ስብራት እንዲሁ በአጥንት ውስጥ እና በፔሪያርቲኩላር ፣ የተዘጋ እና ክፍት ፣ አጥንቶች የሚፈናቀሉ እና የማይገኙ ይከፈላሉ ። በ 53% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ አንድ አጥንት በሚሰበርበት ጊዜ ይጎዳል. በተዘጉ ስብራት ውስጥ, በጣም የተለመዱ, አጥንቶች ለስላሳ ቲሹዎች አይጎዱም. በተከፈቱ ስብራት ፣ የቆዳው ትክክለኛነት ተጥሷል ፣ የተከፈተ ቁስል ይታያል እና የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ይወጣል።

የክርን ስብራት ምልክቶች

የክርን ስብራት ምልክቶች
የክርን ስብራት ምልክቶች
  • በክርን እና በግንባሩ ላይ ከባድ ህመም፣ይህም ወደ አንጓ እና ጣቶች ሊፈነጥቅ ይችላል፤
  • በመገጣጠሚያው ላይ ጉልህ የሆነ የመንቀሳቀስ ገደብ ወይም ሙሉ በሙሉ ያለመንቀሳቀስ፤
  • እንደ ተቃራኒ ክስተት - ፓቶሎጂካል፣ ያልተለመደ ተንቀሳቃሽነት በማንኛውም አቅጣጫ፣ ለምሳሌ በጎን፤
  • እብጠት እና በመገጣጠሚያዎች ክፍተት ላይ በሚፈጠር የደም መፍሰስ ምክንያት የከባድ hematoma መፈጠር፤
  • የነርቭ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ -የነርቭ ፋይበር ጉዳት ስለሚደርስ በክንድ፣ እጅ እና ጣቶች ላይ መወጠር እና መደንዘዝ፤
  • በጡንቻዎች፣ የደም ስሮች፣ ነርቮች፣ ቆዳ ላይ የሚደርስ ጉዳት ክፍት ስብራት።

ኦሌክራኖን ሲሰበር በመገጣጠሚያው ጀርባ ላይ ህመም ይከሰታል ይህም እስከ ክንድ እና ትከሻ ድረስ ይፈልቃል። ኤድማ እና ሄማቶማ ወደ መገጣጠሚያው የፊት ገጽ ላይ ተሰራጭተዋል. ትሪሴፕስ ክንድውን ለማራዘም ሃላፊነት ካለው ኦሌክራኖን ጋር ስለሚጣመር የእጅ ማራዘሚያ ተግባር ተዳክሟል። የተጎዳው ክንድ በትንሹ ተንጠልጥሏል። በተዘዋዋሪ እንቅስቃሴዎች ወቅት የፊት ክንድ ጥንካሬ በትንሹ ይገለጻል.

የራዲየስ አንገት ሲጎዳ ህመሙ በመገጣጠሚያው የፊት ክፍል ላይ ስለሚታይ ወደ ክንድም ሊፈነዳ ይችላል። ኤድማ እና ሄማቶማ ቀላል ናቸው. የዚህ ዓይነቱ ስብራት ባህሪ በጣም የተገደበ የፊት ክንድ ማሽከርከር ነው።

የኮሮኖይድ ሂደት ሲሰበር በመገጣጠሚያው የፊት ክፍል ላይ ህመም ይታያል ይህም በመታሸት ይጨምራል። የመገጣጠም እና የመገጣጠም ተግባራት የተገደቡ ናቸው. ከመገጣጠሚያው በላይ ትንሽ እብጠት አለ፣ ምንም የተዛባ ቅርጽ የለም።

በተፈናቀሉ ስብራት ውስጥ ተገብሮ ማራዘም የሚቻል ሲሆን ንቁ ማራዘሚያ ግን ከባድ ህመም ያስከትላል።

የምርመራ እና ህክምና

የመጀመሪያ እርዳታ
የመጀመሪያ እርዳታ

የመጀመሪያ እርዳታ

የህክምና ስልቶች የሚመረጡት እንደ ስብራት ልዩነቱ እና እንደ ጉዳቱ መጠን ነው። ነገር ግን በማንኛውም ሁኔታ ቀዳሚው ተግባር የመገጣጠሚያውን ሙሉ በሙሉ መንቀሳቀስ (የማይንቀሳቀስ መሆኑን ማረጋገጥ) ሲሆን ይህም ስፕሊንትን መትከልን ያካትታል.በዚህ ሁኔታ ክንዱ በ90 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ አንግል ላይ ተጣብቆ ከዘንባባው ጋር ወደ ሰውነት አምጥቶ በዚህ ቦታ ተስተካክሏል።

የእጅ፣ የእጅ አንጓ እና የትከሻ መገጣጠሚያዎችም አይንቀሳቀሱም። ህመም በህመም ማስታገሻዎች እፎይታ ያገኛል።

መመርመሪያ

በተሰነጣጠለው መስመር ላይ በክርን መዳፍ ላይ ከፍተኛ ህመም ይሰማል። ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ, ኤክስሬይ ይከናወናል, ይህም በሁለት ትንበያዎች, ቀጥታ እና ጎን. የክርን ስብራት ብዙውን ጊዜ ከዓመታዊ የጅማት መሰንጠቅ ጋር አብሮ ስለሚሄድ የ humerus condyles ኤክስ ሬይ እና የክንድ የላይኛው ሶስተኛው አጥንቶች እንዲሁ ይወሰዳል።

የኤክስ ሬይ ምርመራ የስብራትን ቦታ እና አይነት ያብራራል፣በዚህም መሰረት የህክምና ስልቱ ይወሰናል። በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ሲቲ እና ኤምአርአይ ዘዴዎች በተጨማሪ ጥቅም ላይ ይውላሉ (ለቁርጥማት ቁርጠት)።

በተፈናቀሉ ስብራት፣ በክርን ላይ ያለ ተገብሮ ማራዘሚያ ይጠበቃል፣ነገር ግን በንቃት ማራዘሚያ ህመሙ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። ሳይፈናቀሉ በተሰበረው ስብራት፣ በመገጣጠሚያው ላይ በዋናነት የተገደበ እንቅስቃሴ አለ።

ህክምና

በትንሹ የአጥንት መፈናቀል እስከ 5 ሚሊ ሜትር ድረስ መገጣጠሚያው ይቀንሳል። በሌሎች ሁኔታዎች, ይበልጥ ግልጽ በሆነ መፈናቀል, የቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል, የተጎዳው አካባቢ ይከፈታል, የሁሉም አጥንቶች ትክክለኛ ቦታ ይመለሳል እና ኦስቲዮሲንተሲስ ዘዴዎች ይተገበራሉ (የአጥንት ክፍሎች በልዩ ጥገናዎች, ሳህኖች እና ሹራብ ተጣብቀዋል. መርፌዎች). አስፈላጊ ከሆነ, የተጎዳው ራዲየስ ጭንቅላት ይወገዳል እና በ endoprosthesis ይተካል. ከዚያም በተጎዳው ቦታ ላይ የፕላስተር ስፕሊንት ይተገበራል።

ከቀዶ ጥገናው በፊት እብጠትን እና ሄማቶማንን ለመቀነስ የመድኃኒት ሕክምና ኮርስ ታዝዟል። የክርን መገጣጠሚያ ከፍ ባለ ቦታ ላይ የቬነስ መውጣት ይሻሻላል. በክፍት ስብራት፣ ጉዳቱ ከደረሰ በኋላ በአንድ ቀን ውስጥ ቀዶ ጥገና መደረግ አለበት።

የራዲየስ አንገት ሳይፈናቀል ቢሰበር ፕላስተር ከሁለት እስከ ሶስት ሳምንታት ይለብሳል፣የኮሮኖይድ ሂደት ቢሰበር - ከሶስት እስከ አራት ሳምንታት። የፕላስተር ማሰሪያ በጠቅላላው ቦታ ላይ ከጣቶቹ እስከ ሁመሩስ ድረስ ይተገበራል ፣ የክርን መገጣጠሚያው በታጠፈ ቦታ ላይ ተስተካክሏል።

ከ4 ሳምንታት በኋላ መገጣጠሚያውን ለማዳበር በቀን ለ15-20 ደቂቃዎች የፕላስተር ስፕሊንት በየጊዜው ይወገዳል። የመልሶ ማቋቋም ጊዜን ጨምሮ አጠቃላይ የሕክምናው ቆይታ ከአንድ ተኩል እስከ ሁለት ወር ነው።

የተፈናቀሉ ስብራት ቢከሰት ከ4-6 ሳምንታት ጊዜ ውስጥ ከቀዶ ጥገናው በኋላ cast ይተገበራል። የመልሶ ማቋቋም ጊዜን ጨምሮ አጠቃላይ የሕክምናው ቆይታ ከ2-3 ወራት ነው. ካስማዎቹ ከጉዳቱ ከጥቂት ወራት በኋላ ይወገዳሉ።

የማገገሚያ ጊዜ

የማገገሚያ ጊዜ
የማገገሚያ ጊዜ

የማገገሚያ ህክምና የሚከተሉትን ያጠቃልላል፡

  • ቴራፒዩቲካል አካላዊ ትምህርት (LFK)፤
  • ማሳጅ፤
  • ፊዚዮቴራፒ።

የክርን መገጣጠሚያ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማደግ በማገገም ሂደት ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምናን ችላ ማለት በመገጣጠሚያዎች ላይ የመንቀሳቀስ ችሎታን በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ማጣት ያስከትላል።

በመጀመሪያው ደረጃ ፕላስተር ከተጣለ በኋላ በሁለተኛው ቀን የሚጀምረው ለመገጣጠሚያዎች ከፕላስተር ነፃ የሆነ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ - የእጅ አንጓ እና ትከሻ እንዲሁም ለጣቶች እንዲሁም ለእንቅስቃሴው ኃላፊነት ያላቸው ጡንቻዎች ይከናወናሉ. የጣቶቹ ከክርን መገጣጠሚያ ይመጣሉ. እንዲሁም በተኛበት ጊዜ እጅዎን ከጭንቅላቱ ጀርባ (ለምሳሌ ፣ ትራስ ላይ ከጭንቅላቱ ጀርባ ያድርጉት) ፣ የትከሻውን እና የግንባሩን ጡንቻዎች እየጠበቡ እንዲቆዩ ይመከራል ። ይህ የሊንፍ ፍሳሽን ያበረታታል እና እብጠትን ለማስታገስ ይረዳል. በ cast ስር የጡንቻዎች isotonic contractions (ውጥረት ያለ እንቅስቃሴ) ስብራት በኋላ 7-10 ቀናት መጀመር አለበት. ህመምን ለመቀነስ እነዚህን መልመጃዎች ከአተነፋፈስ ቴክኒኮች ጋር ማጣመር ይችላሉ።

በሁለተኛው ደረጃ፣የክርን መገጣጠሚያውን እራሱ ለማራዘም እና ለማራዘም ልምምዶች ይከናወናሉ። ይህንን ለማድረግ የፕላስተር ስፔል ክፍል ለጊዜው ከቅንብቱ ላይ ይወገዳል. ወደ ሁለተኛው የመልሶ ማቋቋም ደረጃ የሚደረገው ሽግግር በአባላቱ ሐኪም ውሳኔ ነው. የኦሌክራኖን ስብራት በሚከሰትበት ጊዜ እጁን በመገጣጠሚያው ላይ ማጠፍ የማይቻል ነው, ምክንያቱም ይህ ሁለተኛ ስብራት ሊፈጥር ይችላል.

እነዚህ መልመጃዎች እንደሚከተለው ሊደረጉ ይችላሉ፡

  • በጠረጴዛው ላይ ተቀመጥ፣ እጅህን በጠረጴዛው ላይ አድርግ፣ እና ከዚህ ቦታ ተነስተህ ክንድህን ዝቅ አድርግ፣
  • እጆችን ወደ መቆለፊያው ይዝጉ እና የተጎዱትን እና ጤናማውን ክንድ በማጠፍ ጭንቅላትዎን ከፍ ያድርጉት።

መልመጃዎቹን በመቀመጥ ወይም በመቆም የጂምናስቲክ ዱላ ወይም ኳስ በመጠቀም እንዲሁም በውሃ ውስጥ፣ ገንዳ ውስጥ ወይም ገላ መታጠብ ይችላሉ። ጨው የጠፉ ተግባራትን ወደ ቀድሞ ሁኔታው ለመመለስ እና ህመምን ስለሚያስታውስ ለእነዚህ አላማዎች ከባህር ጨው ጋር መታጠብ በጣም ተስማሚ ነው.

የመገጣጠሚያው ሙሉ እድገት ፕላስተር ከተወገደ በኋላ ይተላለፋል። በቀስታ በመታጠፍ መጀመር አለቦት፣ ትከሻው አግድም ላይ (ጠረጴዛው ላይ) ሲተኛ፣ እና ክንዱ በአቀባዊ ይገኛል።

የልምምድ ውስብስብ

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስብስብ
የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስብስብ
  • እጆችን አንድ ላይ ይዝጉ እና የዓሣ ማጥመጃ ዘንግ በመምሰል እንቅስቃሴዎችን ያድርጉ ፣ በተለዋጭ መንገድ ከተለያዩ አቅጣጫዎች ከጆሮዎ ጀርባ ባለው “መቆለፊያ” ላይ የተገናኙትን እጆች በመጠምዘዝ;
  • ተመሳሳይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ነገር ግን እጆቹን ከጭንቅላቱ ጀርባ ያድርጉ፤
  • እጆችን ከኋላ ያገናኙ፤
  • እጆቻችሁን ከጭንቅላታችሁ ጀርባ አድርጉ፣ እጆቻችሁን ቤተመንግስት ውስጥ በማጨብጨብ ዘርጋ፣ መዳፍዎን ወደ ላይ እየጠቆሙ፣
  • የአሻንጉሊት መኪና በጠረጴዛ ዙሪያ ይንከባለሉ፤
  • የጂምናስቲክ ዱላ ይውሰዱ እና በክርንዎ ላይ ተጣጣፊ-ማራዘሚያ ያድርጉ ፣ ዱላውን ከፊትዎ እና ከጭንቅላቱ በላይ ይያዙ ፣
  • የክርን መገጣጠሚያውን ወደ ቀኝ አንግል በማጠፍ እና ክንዱን ዘንግ ላይ አሽከርክር፤
  • ኳሶቹን በተጎዳው እጅ ጣቶች ያንከባልሏቸው።

ሁሉም ልምምዶች በቀን 3-4 ጊዜ ለ10-15 ድግግሞሾች ከ4-6 በመጀመር እና ጭነቱን ቀስ በቀስ መጨመር አለባቸው።የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች በጤናማ እጅ መከናወን አለባቸው፣ የክርን መገጣጠሚያው የተጣመረ አካል ስለሆነ እርስ በርስ የተያያዙ ናቸው። የክርን መገጣጠሚያ ለማዳበር በጣም አስቸጋሪው ነው. ስለዚህ አንዳንድ ጊዜ የማያቋርጥ የ articular እንቅስቃሴ መታወክን ለማስወገድ ልዩ መሳሪያዎችን መጠቀም ያስፈልጋል።

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከፊዚዮቴራፒ ጋር እንዲዋሃድ ይመከራል። ለዚህም ማግኔቲክ ቴራፒ ታዝዟል፣ኤሌክትሮፊረስስ፣ ዩኤችኤፍ፣ የጭቃ ህክምና መጠቀምም ይቻላል።

በመጀመሪያው የመልሶ ማቋቋም ደረጃ ላይ ማሸት የተከለከለ ነው። በ 2 ኛ እና 3 ኛ ደረጃዎች ላይ የጀርባ እና የክንድ ጡንቻዎች ከተጎዳው አካባቢ በላይ እና በታች (የእጅ እና የትከሻ ጡንቻዎች) ማሸት ይችላሉ. ለስለስ ያለ ማሳጅ የሞተር ተግባራትን ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳል፣ህመምን ይቀንሳል፣የጡንቻ መቆራረጥን ይከላከላል፣ጅማትን ያጠናክራል።

የክርን መገጣጠሚያ ከተሰባበረ ክብደትን መሸከም እና መስቀለኛ መንገድ ላይ ማንጠልጠል ፣ጡንቻዎችን ከመጠን በላይ መሥራት በጥብቅ የተከለከለ ነው።

የቁርጥ-ቁርጥ (intra-articular fractures) የማያቋርጥ ኮንትራት (የእንቅስቃሴ ገደብ ገደብ) ወይም አርትራይተስ በሚፈጠር እድገት የተሞላ ነው።ለዚያም ነው የተጎዳውን መገጣጠሚያ በቁም ነገር ለመመለስ ውስብስብ የሆነውን የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎችን መውሰድ እና የሚከታተለውን ሀኪም ሁሉንም መመሪያዎች መከተል አለብዎት።

ከተሰባበረ በኋላ የተመጣጠነ ምግብ

ከጉዳት በኋላ ሰውነት በተቻለ ፍጥነት እንዲያገግም ለመርዳት ለአመጋገብዎ ትኩረት መስጠት አለብዎት። ኮላጅን ጅማትን ለማጠናከር ትልቅ ጠቀሜታ አለው እንዲሁም ቫይታሚን ሲ እና ኢ.

ኮላጅን በዶሮ ሥጋ (በተለይ በቱርክ)፣ በአሳ (በተለይ የሳልሞን ዝርያዎች)፣ ኦይስተር፣ ሙሴሎች፣ ሽሪምፕ፣ የባህር አረም እና ሌሎች የባህር ምግቦች፣ ባክሆት፣ ኦትሜል፣ ፐርሲሞን፣ ፒች ውስጥ ይገኛል። ቫይታሚን ሲ በነጭ እና በአበባ ጎመን ፣ ቲማቲም ፣ ደወል በርበሬ ፣ ከረንት ፣ ሮዝ ዳሌ ፣ የተራራ አሽ ፣ የሎሚ ፍራፍሬዎች ፣ እንጆሪዎች ፣ አረንጓዴ (parsley ፣ spinach) ፣ አረንጓዴ አተር የበለፀገ ነው። ቫይታሚን ኢ በጥራጥሬ ፣ካሮት ፣ባህር በክቶርን ፣አኩሪ አተር ፣ነጭ ሽንኩርት ፣parsley ፣ዱባ እና ተልባ ዘሮች ፣በእንቁላል አስኳል ፣እርሾ ፣ኦቾሎኒ ቅቤ ፣ለውዝ ውስጥ ይገኛል።

ከወፍራም በላይ ከሆነ አመጋገብን መከተል ይመከራል። ከመጠን በላይ ክብደት በመገጣጠሚያዎች ላይ ተጨማሪ ጭንቀት ይፈጥራል, ይህም በውስጣቸው የሜታብሊክ ሂደቶችን ወደ መስተጓጎል ያመራል.

የሚመከር: