Reflux esophagitis - ምንድን ነው? መንስኤዎች, ምልክቶች እና ህክምና

ዝርዝር ሁኔታ:

Reflux esophagitis - ምንድን ነው? መንስኤዎች, ምልክቶች እና ህክምና
Reflux esophagitis - ምንድን ነው? መንስኤዎች, ምልክቶች እና ህክምና
Anonim

Reflux esophagitis፡ ምልክቶች እና ህክምና

Reflux esophagitis
Reflux esophagitis

Reflux esophagitis በትክክል ከተለመዱት የኢሶፈገስ በሽታዎች አንዱ ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል። ከ 2010 ጀምሮ በሩሲያ ውስጥ 5 ሚሊዮን ሰዎች ይሠቃያሉ. ከ 10 ሰዎች ውስጥ ከ 2 አይበልጡም ለበሽታቸው በቂ ሕክምና ያገኛሉ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በጨጓራ ውስጥ ካለው የተቅማጥ ልስላሴ ጋር በመገናኘት ነው. የኋለኛው, እንደምታውቁት, ከፍተኛ የአሲድነት መጠን ያለው እና በታችኛው የሆድ ክፍል ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. በዚህ ምክንያት አንድ ሰው ህመም፣ ቃር እና ሌሎች የምግብ አለመፈጨት ምልክቶች ይሰማዋል።

በሚያሳዝን ሁኔታ የ reflux esophagitis ትክክለኛ ክስተትን ማወቅ አይቻልም ምክንያቱም ብዙ ጊዜ በትንሽ ምልክቶች ስለሚከሰት እና ሰዎች ከስፔሻሊስቶች እርዳታ ስለማይፈልጉ።የ reflux esophagitis ችግር ላለባቸው ታካሚዎች, ከተመገቡ በኋላ የሚከሰት የማያቋርጥ ቃር እንደ ደንቡ ልዩነት ነው. በአልማጌል ታብሌት ወይም ሌላ የተለመደ መድሃኒት ምቾቱን ያቆማሉ። የ reflux esophagitis በጣም ደህንነቱ የተጠበቀ ችግር ስላልሆነ እንዲህ ዓይነቱ ግድየለሽነት ሰውን ውድ ዋጋ ያስከፍላል። ብዙ ጊዜ ከባድ ደም መፍሰስ አልፎ ተርፎም ካንሰርን ያስከትላል።

ሁለተኛው የታካሚዎች ምድብ የማያቋርጥ እና ከባድ የበሽታው ምልክት ያለባቸው ፣የተመላላሽ ህክምና የሚያስፈልጋቸው ሰዎች ተብሎ ሊጠራ ይችላል። በጣም አደገኛ የሆኑት ውስብስብ ችግሮች (ቁስሎች እና ደም መፍሰስ) ያላቸው ሪፍሎች ናቸው. የዚህ ዓይነቱ በሽታ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልገዋል።

GERD እና reflux esophagitis

Reflux esophagitis ብዙውን ጊዜ ከgastroesophageal reflux በሽታ (GERD) ጋር ይደባለቃል። እነዚህ ሁለት የተለያዩ ሁኔታዎች ናቸው, በመጀመሪያ, በሕክምናው አቀራረብ. ዋና ዋና ልዩነታቸው በሰንጠረዥ ውስጥ ቀርቧል።

በreflux esophagitis እና GERD መካከል ያሉ ልዩነቶች

የንጽጽር ባህሪያት GERD Reflux esophagitis
የፅንሰ-ሀሳብ ፍቺ

በሽታው የጨጓራ ይዘቶች ወደ ጉሮሮ ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ። በተመሳሳይ ጊዜ የ mucous membrane ሽፋን ከአሲድ ጋር ንክኪ ባለመሆኑ ይሠቃያል።

በኢሶፈገስ ግድግዳ ላይ ለውጦች አሉ? በሽታው ያልተወሳሰበ ኮርስ ካለው የ mucous membrane መደበኛ አወቃቀሩን ይይዛል። የኢሶፈገስ ግድግዳዎች ሁል ጊዜ ያቃጥላሉ።
መመርመሪያ ሀኪሙ አስቀድሞ በታካሚው የመጀመሪያ ምርመራ ወቅት ምርመራ ያደርጋል። ምርመራ ሊደረግ የሚችለው ከኤፍ.ጂ.ኤስ በኋላ ብቻ የኢሶፈገስን ኢንዶስኮፒክ ምርመራ በማድረግ ነው።
የህክምና ባህሪያት መድሀኒቶች የሚወሰዱት እንደ አስፈላጊነቱ ብቻ ነው። አንድ ሰው የምግብ መውረጃ ቱቦ መጥበብን፣ የደም መፍሰስን፣ የካንሰር እጢዎችን እና ሌሎች ችግሮችን የሚከላከሉ መድኃኒቶችን አዘውትሮ መውሰድ ይኖርበታል።

በመሆኑም የኢሶፈገስ (esophagitis) የኢሶፈገስ (ኢሶፈገስ) እብጠት ሲሆን ይህም በፋይብሮጋስትሮስኮፒ ጊዜ ሊታወቅ ይችላል። GERD ያለ esophagitis ሊዳብር ይችላል፣ነገር ግን የኢሶፈገስ በሽታ ሁልጊዜ ከGERD ጋር ይያያዛል።

የ reflux esophagitis መንስኤዎች

የ reflux esophagitis መንስኤዎች
የ reflux esophagitis መንስኤዎች

የታችኛው የኢሶፈገስ ቧንቧ በጉሮሮ እና በሆድ መካከል የሚገኝ ተፈጥሯዊ ቫልቭ ሲሆን ይዘቱ ወደ ኋላ እንዳያመልጥ ይከላከላል። ሆዱ መፈጨት የጀመረው ምግብ ወደ ታች ይንቀሳቀሳል እና ወደ ጉሮሮ ውስጥ አይወጣም። አንዳንድ ጊዜ ከሆድ ውስጥ የይዘት ፍሰት ይከሰታል ፣ ግን ይህ በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ አይከሰትም እና በአንድ ሰው ላይ ምቾት አይፈጥርም ፣ ስለሆነም እንደ መደበኛው ልዩነት ይቆጠራል።በጨጓራቂው ውስጥ ያለው ፈሳሽ በተደጋጋሚ በሚከሰትበት ጊዜ በሽታው ይከሰታል. በተመሳሳይ ጊዜ፣ የምግብ ብዛት ከፍተኛ መጠን ያለው አሲድ ይይዛል።

Reflux esophagitis የተለያዩ ምክንያቶች አሉት። በትናንሽ ልጆች ውስጥ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ባልተዳበረ የኒውሮሞስኩላር መሳሪያ ማለትም የልብ ጉሮሮ ምክንያት ነው. ለዚህም ነው ህጻናት ብዙ ጊዜ የሚጮሁት።

እንዲሁም የ reflux esophagitis መንስኤ የጨጓራ ቁስለት ወይም የጨጓራ ቁስለት ሊሆን ይችላል: በነሱ ምክንያት በሆድ ውስጥ ያለው ግፊት ይጨምራል እና የጨጓራና ትራክት እንቅስቃሴ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል. ከልብ ማቃጠል በተጨማሪ በሽተኛው spasms, hypertonicity ይሰማል. ውጥረት፣ ውፍረት፣ ምራቅ መቀነስ እና የተመጣጠነ ምግብ እጥረት የአንጀት እንቅስቃሴን ሊያውኩ ይችላሉ። በጣም አደገኛ ከሆኑት ምግቦች መካከል የሎሚ ፍራፍሬዎች ፣ ቸኮሌት ፣ ቲማቲም ፣ ቅባት እና ቅመም የበዛባቸው ምግቦች ፣ ቡና እና መናፍስት ይገኙበታል ። ማጨስ እና አንዳንድ መድሃኒቶችን መጠቀም በተለይም ማስታገሻዎች እና የእንቅልፍ ክኒኖች, ፕሮስጋንዲን, ናይትሬትስ እና ናይትሬትስ, እንዲሁም የኢሶፈገስ እና የሆድ ዕቃን ይጎዳሉ.

ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት ለ reflux esophagitis እድገት መንስኤ የሆነውን የፓቶሎጂካል መንስኤን ማቋቋም እና ማስወገድ አስፈላጊ ነው። አለበለዚያ በሽታው ተደጋጋሚ ይሆናል።

የበሽታ እድገት መንስኤ የበሽታ መሻሻል ዘዴ ሪፍሉክስ esophagitis እና GERD የሚያነቃቁ ሁኔታዎች
በታችኛው የኢሶፈገስ sphincter ላይ ግፊት መጨመር የሆድ ውስጥ ከፍተኛ ግፊት ምግብ እንዲጨምር ያደርጋል።
  • ከመጠን በላይ ክብደት።
  • እርግዝና።
  • ከመጠን በላይ ምግብ መብላት።
  • Ascites ይህም በሆድ ክፍል ውስጥ ፈሳሽ በመከማቸት የሚታየው።
  • የ pyloric sphincter ስቴኖሲስ፣ ይህም ምግብ ከሆድ ወደ አንጀት የሚሸጋገርበት በተወሰኑ እንቅፋቶች ነው።
ደካማ የታችኛው የኢሶፈገስ ቧንቧ የእርጥበት መቆጣጠሪያው የማይሰራ ከሆነ ከሆድ ወደ ጉሮሮ ውስጥ የሚገቡት ይዘቶች በብዛት ይከሰታሉ።
  • Hiatal hernia።
  • ከተወሰኑ መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና፡ የካልሲየም ቻናል ማገጃዎች (አምሎዲፒን፣ ኒፈዲፒን፣ ቬራፓሚል፣ ወዘተ)፣ ናይትሬትስ (ዲኒትሬት እና ኢሶሶርቢድ ሞኖኒትሬት)።
  • በዚህ አካባቢ የተደረጉ ቀዶ ጥገናዎች፣የቀድሞ ጉዳቶች ወይም የኬሚካል ቃጠሎዎች።
የጨጓራ ጭማቂ አሲድነት መጨመር የጨጓራ ይዘቱ በጣም ብዙ ሃይድሮክሎሪክ አሲድ ከያዘ፣ ወደ ቧንቧው ውስጥ የሚገቡ ምግቦች አንድ ጊዜ እንኳን ለበሽታው እድገት ይዳርጋሉ። አንዳንድ ጊዜ የጨጓራ ጭማቂ በጣም ብዙ ኢንዛይሞች ስላለው ኃይለኛ ይሆናል።
  • Hyperacid gastritis።
  • ፔፕቲክ አልሰር።
  • Ellison-Zollinger syndrome.
  • በጭንቀት ጀርባ ላይ የሚከፈቱ ቁስሎች።

የ reflux esophagitis ምልክቶች

የ reflux esophagitis ምልክቶች
የ reflux esophagitis ምልክቶች

የመጀመሪያዎቹ የ reflux esophagitis ምልክቶች ትኩረት መስጠት በጣም አስፈላጊ ነው, ይህም በሁለት ምድቦች ሊከፈል ይችላል. የመጀመርያው ምድብ የ reflux esophagitis የኢሶፈገስ መገለጫዎች ሲሆን ሁለተኛው ምድብ ደግሞ የ extraesophageal ክሊኒክ ነው።

የኢሶፈገስ ምልክቶች የሚከሰቱት በኦርጋን የ mucous membrane ላይ በሚደርስ ጉዳት ነው። እንደሚከተለው ይታያሉ፡

  • የልብ መቃጠል። አልኮል ከጠጡ በኋላ፣ ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ፣ ከመጠን በላይ ከበሉ በኋላ የልብ ህመም ይባባሳል።ምንም እንኳን የ reflux esophagitis ሕመምተኞች ቃር ማቃጠል በማንኛውም ጊዜ ሊከሰት ይችላል. የኢሶፈገስ ያለውን mucous ሽፋን ይበልጥ ተጽዕኖ, ይህ ምልክት ይበልጥ ጠንካራ ይሆናል. አንዳንድ በሽታዎችም የልብ ቃጠሎን ድግግሞሽ ይጎዳሉ፡ የጨጓራ እጢ ማበጥ፣ የምግብ መፈጨት አካላት ቁስለት እና የመሳሰሉት።
  • ህመም። ህመም የሚያስከትሉ ስሜቶች ከደረት ጀርባ ይሰበሰባሉ እና አንዳንዴም ወደ ላይ ይወጣሉ። ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ከልብ ማቃጠል ጋር የተቆራኙ ናቸው. ፀረ-አሲድ ከወሰዱ ህመምን መቋቋም ይችላሉ, ለምሳሌ, Rennie ወይም Almagel. ህመም ከመብላት ጋር የተያያዘ ነው. ይህ የልብ ህመም መለያዋ ነው፣በአንታሲድ እፎይታ የማይገኝለት።
  • የጎምዛዛ ይዘቶች መፈጠር። ይህ ምልክት በአብዛኛዎቹ በ reflux esophagitis በሚሰቃዩ ሰዎች ይታያል። ብዙ ጊዜ አንዳንድ ምግብ ሲበሳጭ ይወጣል።
  • የመዋጥ ዲስኦርደር። ይህ ምልክት ለረጅም ጊዜ የኢሶፈገስ ህመም በሚሰቃዩ ሰዎች ላይ ይስተዋላል። የምግብ ቦሉስ በችግር ጉሮሮ ውስጥ ያልፋል ይህ ሂደት ከህመም ጋር አብሮ ይመጣል።

ከላይ ከተገለጹት ምልክቶች በተጨማሪ ታማሚዎች በድምፅ ገመዶች፣ሳንባዎች፣ብሮንቺ እና ቧንቧ ላይ ጉዳት ሊደርስባቸው ይችላል። የአሲድ ይዘት ወደ የመተንፈሻ አካላት አካላት ውስጥ ሊገባ እና እብጠት ሊያስከትል ይችላል. በዚህ ምክንያት አንድ ሰው በብሮንካይተስ ፣ በአስም ፣ ላንጊኒስ እና በሳንባ ምች እንኳን ለረጅም ጊዜ ሊታከም ይችላል እና የመረበሹ ትክክለኛ መንስኤ አይታወቅም።

reflux esophagitis ሥር የሰደደ ኮርስ ካለው፣ ተጨማሪ የበሽታው ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው፡

  • የድምጽ ለውጥ። ደነዘዘ።
  • ሳል ፣ የመተንፈሻ ቱቦው ከተጎዳ ደረቅ ይሆናል። የብሮንቶ ወይም የሳምባ ብግነት ከተከሰተ፣ ከዚያም ሳል እርጥብ ይሆናል።
  • የጉሮሮ ህመም።
  • በሽተኛውን ለረጅም ጊዜ የሚያሰቃይ ንፍጥ።

በጨጓራ አሲድ መጎዳት የሚሰቃዩ የኢሶፈገስ እና ሌሎች የአካል ክፍሎች ደም ይፈስሳሉ።እንደ አንድ ደንብ, የደም መፍሰስ ትንሽ ነው, ነገር ግን ወደ ደም ማነስ ሊያመራ ይችላል. ምልክቶቹ በድክመት, በድክመት መጨመር ይታያሉ. ያልተለመዱ ሽታዎችን የመፈለግ ፍላጎት ሊኖር ይችላል. ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች በጥፍራቸው፣ በቆዳቸው እና በጸጉራቸው ላይ መበላሸት ያጋጥማቸዋል።

የ reflux esophagitis ምርመራ

የመደበኛ ምርመራ ለምርመራ በቂ አይደለም። የላቦራቶሪ ምርመራዎች በተግባር ስለ በሽታው መረጃ አይሰጥም. በእሱ እርዳታ የሰውን ጤንነት አጠቃላይ ሁኔታ መገምገም ብቻ ነው, እንዲሁም አንዳንድ የበሽታውን ውስብስብ ችግሮች ለይቶ ለማወቅ ያስችላል. አንድ ሰው ከዶክተር ጋር ወደ ቀጠሮ ሲመጣ 3 ምርመራዎችን ብቻ ያዝዛል-ደም, ሽንት እና ሰገራ. በ reflux esophagitis ላይ የሚደረጉ ለውጦች በደም ምስል ላይ ብቻ ተጽዕኖ ይኖራቸዋል።

በደም ስእል ላይ ያሉ ህጋዊ ጉድለቶች ከ reflux esophagitis ጋር እነዚህ ጥሰቶች የሚያመለክቱት

በሴቶች እስከ 15 ሚ.ሜ በሰዓት፣ በወንዶች ደግሞ እስከ 10 ሚ.ሜ በሰአት ይጨምራል። እስከ 4.4 1012.

የሄሞግሎቢን መጠን መቀነስ በሴቶች እስከ 120 ግ/ሊ፣ በወንዶች ደግሞ እስከ 130 ግ/ሊ ወይም ከዚያ በታች።

የኤስአር መጨመር በሰውነት ውስጥ እብጠት እንዳለ ያሳያል።የሄሞግሎቢን እና የቀይ የደም ሴሎች መውደቅ የደም ማነስ መከሰቱን ያሳያል።በዚህም የኦክስጂን ተሸካሚ ሴሎች ቁጥር ይቀንሳል።

ምርመራ ማድረግ የሚችሉት እንደ FGS - ፋይብሮጋስትሮስኮፒ ባሉ የምርመራ ዘዴዎች ብቻ ነው።

የFGS ባህሪያት

የ FGS ባህሪያት
የ FGS ባህሪያት

በሂደቱ ወቅት ቀጭን ቱቦ በታካሚው የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል ይህም ካሜራ እና የስራ መሳሪያ የተገጠመለት ነው። ከምርመራው በፊት, ከመጀመሩ በፊት ከ 3-4 ሰዓታት በፊት መብላት ማቆም አለብዎት. ከሂደቱ 40 ደቂቃዎች በፊት ውሃ አይጠጡ።

በሽተኛው ፎጣ እና ሊጣል የሚችል ናፕኪን ይዘው መሄድ አለባቸው። ሰውዬው በግራ በኩል ተቀምጧል. ቱቦው ሲገባ የሚፈጠረውን ምቾት ለመቀነስ በሽተኛው በምላሱ ሥር ላይ በማደንዘዣ መፍትሄ ይረጫል.ከዚያም አፍ መቁረጫ በታካሚው አፍ ውስጥ ይገባል በከንፈር እና በጥርስ መጨናነቅ ያስፈልገዋል።

FGS ደስ የሚል ሂደት ተብሎ ሊጠራ አይችልም ነገርግን በጊዜ ሂደት ከ7 ደቂቃ በላይ አይፈጅም። በዚህ ጊዜ ዶክተሩ የጉሮሮ እና የሆድ ውስጥ የ mucous ሽፋን ሁኔታን ይመረምራል. አስፈላጊ ከሆነ የቲሹ ናሙና ይከናወናል. በኋላ በአጉሊ መነጽር ይመረመራል. ዶክተሩ ያልተለመዱ ህዋሶችን፣ ባክቴሪያዎችን፣ ቀጭን የኤፒተልየል ህንጻዎችን ማወቅ ይችላል።

ሐኪሙ ከFGS በኋላ ወዲያውኑ የመጀመሪያ ምርመራ ማድረግ ይችላል። የቲሹ ምርመራ የሚያስፈልግ ከሆነ መረጃ ከ7-14 ቀናት በኋላ ይገኛል።

የውጤቶች ግምገማ

ከምርመራው በኋላ ሐኪሙ የሚከተለውን መደምደሚያ ማድረግ ይችላል፡

  • Catarrhal reflux esophagitis። ይህ በጣም “ጉዳት የሌለው” የበሽታው ዓይነት ነው። የ mucous membrane ልቅ, ሙሉ ደም, በላዩ ላይ ምንም ከባድ ጉዳቶች የሉም. ይህ ዓይነቱ የኢሶፈገስ በሽታ በደረጃ አልተከፋፈለም።
  • Erosive reflux esophagitis። በዚህ ሁኔታ የኢሶፈገስ በቁስሎች ይሸፈናል ወይም ቀጭን የሆኑ የኤፒተልየም ቦታዎች ይገኛሉ። ይህ ሁኔታ የደም መፍሰስ እድገትን ስለሚያስፈራራ, ወደ ስቴኖሲስ ወይም የአካል ክፍሎችን ሙሉ በሙሉ መዘጋት ስለሚያስከትል ፈጣን ህክምና ያስፈልገዋል. አልሴራቲቭ ጉድለቶች አደገኛ ወደ ነቀርሳ ነቀርሳዎች መበላሸት ናቸው. የበሽታው መሸርሸር ደረጃ በደረጃ የተከፋፈለ ነው. ሐኪሙ ለአጉሊ መነጽር ምርመራ ሳያስፈልግ መውሰድ አለበት።
  • የደም መፍሰስ መኖር፣ ይህም የአፈር መሸርሸርን ያወሳስበዋል። ብዙውን ጊዜ እንደዚህ ባሉ ታካሚዎች ላይ የደም ማነስ በላብራቶሪ ምርመራ ወቅት ተገኝቷል, ይህም ከተገቢው ምልክቶች (ድካም, ጣዕም መዛባት, ወዘተ) ጋር አብሮ ይመጣል. አንድ ሰው ለህይወቱ ምንም ስጋት ስለሌለው የተመላላሽ ታካሚ ሕክምና ሊደረግለት ይችላል። ነገር ግን የካንሰር ሕዋሳት ለመተንተን በተወሰዱ ቲሹዎች ውስጥ ከተገኙ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልጋል።
  • Fibrin plaque በጉሮሮው ግድግዳ ላይ። ይህ ምልክት የሚያመለክተው በሽታው በአንድ ሰው ላይ ለረጅም ጊዜ እንደሚራዘም ነው።

ከFGS በኋላ የጉሮሮ ህመም

ከ FGS በኋላ የጉሮሮ መቁሰል
ከ FGS በኋላ የጉሮሮ መቁሰል

ከኤፍ.ጂ.ኤስ በኋላ በሽተኛው የጉሮሮ መቁሰል ሊያጋጥመው ይችላል። በ 90% ሰዎች ውስጥ ይከሰታል. ምንም እንኳን አሰራሩ በትክክል የተከናወነ ቢሆንም እንኳን ደስ የማይል መልክን ማስወገድ አይቻልም። ህመሙ የሚያድገው መሳሪያው የሜዲካል ማከሚያውን የጉሮሮ መቁሰል በሚጎዳበት ምክንያት ነው. በጠንካራነታቸው መጠን ሰውዬው በህመም ይሰቃያሉ. አንዳንድ ጊዜ ከሂደቱ በኋላ ለ 14 ቀናት ይቆያሉ. የኢሶፈገስ የተቅማጥ ልስላሴ ሲመለስ ህመሙ ያልፋል።

ህመሙ ጠንካራ ከሆነ የኢሶፈገስ ከፍተኛ ጉዳት እንዳልደረሰ ለማረጋገጥ ዶክተር ማየት ያስፈልግዎታል። በሆስፒታሉ ውስጥ ታካሚው የደረት ራጅ ወይም ራጅ ሊኖረው ይችላል. ነፃ አየር በአካል ክፍሎች ውስጥ ከተገኘ, ይህ የሚያመለክተው የጉሮሮ ግድግዳ መቋረጥ ነው. በዚህ ሁኔታ ግለሰቡ ወዲያውኑ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ያስፈልገዋል.ይሁን እንጂ አንድ ሰው FGS መፍራት የለበትም, ምክንያቱም የተገለጸው ጉዳይ በጣም ያልተለመደ ነው, እሱም በተግባር በዘመናዊ ሕክምና ውስጥ አልተመዘገበም.

እንደ ደንቡ ከሂደቱ በኋላ የጉሮሮ ህመም ምንም አይነት ህክምና አያስፈልገውም። የኦርጋኖው የ mucous membrane በራሱ ይድናል. ህመሙ ምቾት የሚያስከትል ከሆነ ከ NSAID ቡድን ለምሳሌ Nimesulide ወይም Meloxicam መድሃኒት መውሰድ ይችላሉ. የምግብ መፍጫ ስርዓቱን ሊጎዱ አይችሉም. ነገር ግን እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች ሀኪም ማማከሩ የተሻለ ነው።

የበሽታ እድገት ደረጃዎች እና ደረጃዎች

በሕመሙ ውስጥ የሚያፈርስ በሽታ ከተገኘ በምርመራው ላይ ያለው ዶክተር የእድገቱን ደረጃ እና ደረጃ መጠቆም አለበት። ዶክተሩ በትክክል ምን እንዳሰቡ ለመረዳት ሰንጠረዡን መጠቀም ይችላሉ።

የበሽታ እድገት ደረጃ የሎስ አንጀለስ የበሽታ ምደባ ደረጃ በ Savary-Miller የበሽታ ምደባ
A ከ1-5 ሚሜ ርዝመት ያለው የኤፒተልየም ቀጭን 1 ነጠላ የአፈር መሸርሸር
B ከ5ሚሜ በላይ ቀጭን 2 የአፈር መሸርሸር የተጋለጠ ነው፣ነገር ግን የኢሶፈገስን ዙሪያ በሙሉ አይሸፍኑት
C የአፈር መሸርሸር 3/4 የኦርጋን ይሸፍናል 3 የአፈር መሸርሸር እና እብጠት የኢሶፈገስ ዙሪያውን በሙሉይሸፍናሉ
D ከ ¾ በላይ የሚሆነው የአካል ክፍል ተጎድቷል 4 በበሽታው ውስብስቦች በስትሮሲስ፣አልሰርቲቭ ጉድለቶች፣ወዘተ አሉ
5 በታችኛው የኢሶፈገስ (የባርሬት ኢሶፈገስ) ውስጥ የቅድመ ካንሰር ምልክቶች አሉ።

የበሽታው ደረጃ ከፍ ባለ መጠን የችግሮች እድላቸው ከፍ ያለ ይሆናል።

የ reflux esophagitis ሕክምና

Reflux esophagitis አደገኛ ነው ምክንያቱም ኃይለኛ ምልክቶችን አያመጣም, ስለዚህ ብዙ ሰዎች በጊዜ ወደ ሐኪም አይሄዱም. የፓቶሎጂ እድገትን ያመጣል, ይህም ወደ አደገኛ ችግሮች መፈጠርን ያመጣል. እንደዚህ አይነት ሁኔታን ለመከላከል ህክምናን በጊዜ መጀመር ያስፈልጋል።

የሪፍሉክስ esophagitis ሕክምና በዋነኝነት ያመጣውን በሽታ (gastritis, neurosis, peptic ulcer ወይም gastroduodenitis) ለማስወገድ ነው. ትክክለኛ ህክምና የ reflux ምልክቶችን ይቀንሳል፣ ወደ ጉሮሮ ውስጥ የሚጣሉ የጨጓራ ይዘቶች የሚያስከትለውን ጉዳት ለመቀነስ ይረዳል፣ የኢሶፈገስ ማኮስን የመቋቋም አቅም ይጨምራል፣ ከተመገባችሁ በኋላ ሆዱን በፍጥነት ያጸዳል።

አጠቃላይ ምክሮች

አጠቃላይ ምክሮች
አጠቃላይ ምክሮች

Reflux esophagitis ያለበት ሰው መድሃኒት መውሰድ ብቻ ሳይሆን በአጠቃላይ አኗኗሩን መገምገም አለበት።

ስለዚህ ዶክተሮች ለሁሉም ታካሚዎች የሚከተሉትን ምክሮች ይሰጣሉ፡

  • ሲጋራ በማቆም ላይ። ኒኮቲን የጨጓራ ጭማቂ የአሲድነት መጨመርን ያነሳሳል, የኢሶፈገስ ግድግዳዎችን ያዝናናል, ይህም ወደ በሽታው መሻሻል ይመራል.
  • ከተመገባችሁ በኋላ ወዲያውኑ አትተኛ። ከተመገባችሁ በኋላ በግማሽ ሰዓት ውስጥ, በተቀመጠበት ቦታ ላይ መቆየት አለብዎት, ወይም በዝግታ ፍጥነት ትንሽ ይራመዱ. አትሩጥ ወይም ክብደት አታንሳ። ከምግብ በኋላ ማንኛውም የአካል እንቅስቃሴ የተከለከለ ነው።
  • ክብደትን ከምግብ በኋላ የማንሳት ገደቦች ለሴቶች 3 ኪሎ ግራም እና ለወንዶች 5 ኪሎ ግራም ናቸው።
  • አልኮል ከመተኛቱ ከ2-3 ሰአት በፊት መወገድ አለበት። እንዲሁም ከዚህ ጊዜ በኋላ መብላት ያስፈልግዎታል።
  • የበሽታው ምልክቶች ከጀርባው ላይ እንዳይባባስ ለመከላከል ተጨማሪ ትራስ በማስቀመጥ በላይኛው የሰውነት ክፍል ላይ ከፍ እንዲል ይመከራል። ይህ የልብ ህመም እና የደረት ህመም ይቀንሳል።
  • ልብሶች ሆዱን ማጥበቅ የለባቸውም። ከተመገባችሁ በኋላ ቀበቶዎን፣ ኮርሴትዎን ወይም ቀበቶዎን አያጥብቁ።
  • ከተጓዳኝ በሽታዎች ለመዳን ጥረቶችን መምራት አስፈላጊ ነው፡- የጨጓራ በሽታ፣ ከመጠን ያለፈ ውፍረት፣ ቁስለት እና የመሳሰሉት።ይህ ካልተደረገ ግን reflux esophagitisን ማስወገድ አይቻልም።

አመጋገብ

አመጋገብ
አመጋገብ

የ reflux esophagitis ሕክምና በጣም አስፈላጊ አካል አመጋገብ ነው። ታካሚዎች ከቅባትና ከቅመም ምግቦች፣ ቡና፣ ቸኮሌት፣ ኮምጣጤ ፍራፍሬዎች፣ ቲማቲም፣ አልኮል እና ማጨስ መቆጠብ አለባቸው።

ብዙ ሰዎች አመጋገብ ማለት ጣዕም የሌለውን ምግብ መብላት እና በሁሉም ነገር እራስህን መገደብ ነው ብለው ያስባሉ። እንደ እውነቱ ከሆነ ግን አይደለም. ከአመጋገብ ውስጥ የተወሰኑ ምግቦችን ብቻ ማስወገድ አስፈላጊ ነው. የተለያዩ የምግብ አሰራር ዘዴዎችን በመጠቀም, የእርስዎን ምናሌ የተለያዩ, ጣፋጭ እና በጣም ጤናማ ማድረግ ይችላሉ.

ምርቶች እንደ፡

  • ካፌይን የያዙ መጠጦች፡ ኮካ ኮላ፣ ሃይል ሰጪ መጠጦች፣ ኮክቴሎች።
  • በጋዞች ይጠጣሉ።
  • የአልኮል መጠጦች።
  • በጨጓራ ውስጥ የአሲድ ምርትን የሚጨምሩ የዱቄት ምርቶች።
  • ቸኮሌት እና ጣፋጮች።
  • የወተት ምርቶች።
  • የተልባ እና የወይራ ዘይት፣ የእንስሳት ስብ። አሲድ የያዙ አትክልቶች እና ፍራፍሬዎች፡- ራዲሽ፣ ሮማን፣ የሎሚ ፍራፍሬዎች፣ ወዘተ

ምግብ የእንስሳት ወይም የአትክልት ቅባት በመጠቀም መቀቀል የለበትም። እንዲህ ያሉ ምርቶች የጨጓራ ጭማቂ ከመጠን በላይ እንዲፈጠር አስተዋጽኦ ያደርጋሉ. ይህ ወደ በሽታው እድገት ይመራል. ምግብ በራሱ ጁስ ውስጥ መቀቀል፣መተንፈሻ፣መጋገር አለበት።

ጤናማ እና ጣፋጭ የምግብ አሰራር ምክሮች፡

  • መጠቅለያ። ማንኛውም የስጋ ምርት ዘይት ሳይጨምር በፎይል ወይም በብራና ማብሰል ይቻላል። ቅመማ ቅመሞችን በጨው, በደረቁ እፅዋት, በተፈጥሮ አትክልቶች መተካት ይቻላል.
  • ምድጃውን መጠቀም። መጥበስ የኢሶፈገስ በሽታ ላለባቸው ሰዎች ምርጥ የምግብ አሰራር ነው። በተመሳሳይ ጊዜ ዘይት ወደ ምግቦች ውስጥ አይጨመርም, ይህም የስጋ ምርቶችን የስብ ይዘት ይቀንሳል. ምርቶች በውሃ ሊሞሉ ይችላሉ. በአንድ የዳቦ መጋገሪያ ወረቀት ላይ ስጋ ብቻ ሳይሆን የጎን ምግብም ይዘጋጃል, ይህም በኩሽና ውስጥ ጊዜዎን እንዲቀንሱ ያስችልዎታል. ከ 70 ደቂቃዎች ያልበለጠ ምግቦችን መጋገር አስፈላጊ ነው. በጣም ጥሩው የሙቀት መጠን 200 ° ሴ ነው።
  • ምግብ ማብሰል በድርብ ቦይለር ወይም ባለብዙ ማብሰያ። እነዚህ ዘመናዊ ዕቃዎች የማንኛውንም ምግብ ዋጋ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራሉ፣ ጭማቂን ይጨምራሉ። የእንፋሎት ማቀነባበሪያ ምርቶቹን ደስ የሚል ጣዕም ይሰጠዋል እና በውስጣቸው የሚገኙትን ቪታሚኖች አያጠፋም. ወደ ምግቦች ጨው እና እንዲሁም እፅዋትን ማከል ይችላሉ።
  • በተከፈተ እሳት ማብሰል። ምግብን የማዘጋጀት ዘዴ በመስክ ጉዞ ጊዜ መለማመድ አለበት። ከመጠን በላይ ስብ ስጋውን ይተዋል, ጭማቂውን እና ርህራሄውን ሲይዝ. በቅመም ብሬን ውስጥ ያሉ ምግቦችን አለመልቀም አስፈላጊ ነው።

Reflux esophagitisን ለማስወገድ የዘይት እና ማዮኔዝ ፣ኬትችፕ ፣ሰናፍጭ እና ሌሎች ትኩስ መረቦችን መቀነስ ያስፈልግዎታል። በጨጓራና ትራክት ላይ ባለው የ mucous ሽፋን ሁኔታ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራሉ፣ የጨጓራ ጭማቂ አሲድነት ይጨምራሉ።

ምግብ የምግብ መውረጃ ቱቦን ስለሚያናድድ በጣም ሞቃት ወይም ቀዝቃዛ መሆን የለበትም።

መድሀኒቶች

Antacids. ከላይ ያሉት ምክሮች የማይረዱ ከሆነ የጨጓራውን አሲድነት የሚቀንሱ ልዩ መድሃኒቶች ይታዘዛሉ - አንታሲድ። የፔፕቲክ አልሰር እና የአፈር መሸርሸር በሚከሰትበት ጊዜ የፀረ-ሴክሪፕት መድሐኒቶችን (ፕሮቶን ፓምፑ ማገጃዎች ወይም H2-blockers) እንዲወስዱ ይመከራል. ይህ በሆድ ውስጥ ያለውን ግፊት ይቀንሳል፣ መብላትን ይቋቋማል፣ የአንጀት እንቅስቃሴን መደበኛ ያደርጋል እና የ reflux esophagitis ምልክቶችን ያስወግዳል።

ዘመናዊ የፕሮቶን ፓምፕ መከላከያዎች በ 5 ንጥረ ነገሮች ይወከላሉ፡ omeprazole, lansoprazole, rabeprazole, esomeprazole, pantoprazole. መድሃኒቱን ለመወሰን የጨጓራ ባለሙያን መጎብኘት አለብዎት።

ህክምና ከመጀመራችን በፊት አንዳንድ የፕሮቶን ፓምፑ መከላከያዎችን (ከ2014-2016 ያለውን መረጃ) ማጥናት ያስፈልጋል።

የታካሚው ግለሰብ ባህሪያት የቱን መድሃኒት መምረጥ የተሻለ ነው? ለምን ይህ መድሃኒት እና ሌላ አይደለም?
ኤፒ ኢንዛይም (Enalapril, Lisinopril, Captopril, Ramipril, ወዘተ) ለመቀነስ የሚረዱ መድሃኒቶችን መውሰድ ያስፈልግዎታል. Pantoprazole ወይም rabeprazole በልብ ሕመም ወይም በከፍተኛ የደም ግፊት በሚሰቃዩ ሰዎች ላይ ኦሜፕራዞል እና ኢሶሜፕራዞል መውሰድ ለልብ ድካም እና ለስትሮክ የመጋለጥ እድልን ይጨምራል። የAP-ኢንዛይም ደረጃን ለመቀነስ ስለሚረዱ።
ነፍሰ ጡር ሴት ከ13 ሳምንታት በኋላ Lansoprazole፣ pantoprazole

የአሜሪካ ሀኪሞች ማህበር እነዚህ መድሃኒቶች በሴት ወይም በፅንሱ አካል ላይ የሚያደርሱትን ምንም አይነት መርዛማ ውጤት አላገኙም።

ከ13ኛው ሳምንት እርግዝና በፊት አይታዘዙም ምክንያቱም በዚህ ጊዜ ዋና ስርአቶች ወደፊት አካል ይሆናሉ።Omeprazole፣esomeprazole እና rabeprazole በእርግዝና ወቅት የታዘዙ አይደሉም።

የአስም ህመምተኞች Omeprazole ወይም esomeprazole Reflux esophagitis እና አስም እርስ በርስ የተያያዙ በሽታዎች ናቸው። የተዘረዘሩት መድሃኒቶች በመተንፈሻ አካላት ሁኔታ ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ እንዳላቸው የሚያሳይ ማስረጃ አለ.
የጉበት በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች (ሄፓታይተስ ሲርሆሲስ፣ የሰባ ጉበት፣ ወዘተ)። ማንኛውም መድሃኒት፣ነገር ግን ለ rabeprazole ምርጫ መስጠት የተሻለ ነው። ዝቅተኛው የ rabeprazole መጠን 10 ሚሊ ግራም ሲሆን ይህም ከሌሎች መድሃኒቶች መጠን 2 እጥፍ ያነሰ ነው. ሳይንቲስቶች የታመመውን የሰውነት ክፍል የሚጎዳው ይህ መድሃኒት ከሌሎቹ ያነሰ እንደሆነ ያምናሉ።
የጨጓራ ጭማቂ አሲድነትን በፍጥነት እና በቋሚነት መቀነስ አለብን Lansoprazole፣ pantoprazole ወይም rabeprazole። Omeprazole እና esomeprazole መውሰድ የሚያስከትለው ውጤት ህክምናው ከተጀመረ ከ3-4 ቀናት በኋላ ነው። የተቀሩት መድሃኒቶች ከተወሰዱበት የመጀመሪያ ቀን ጀምሮ መስራት ይጀምራሉ።
መድሃኒቶችን መውሰድ
መድሃኒቶችን መውሰድ

ሂስታሚን አጋጆች። ሕመምተኞች በሆነ ምክንያት የፕሮቶን ፓምፑ አጋቾቹን መውሰድ ካልቻሉ ሂስተሚን ኤች 2 ማገጃዎችን ታዘዋል። እነሱ ብዙም ውጤታማ አይደሉም, ስለዚህ በከፍተኛ መጠን ይወሰዳሉ. በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ. እነዚህ እንደ ፋሞቲዲን፣ ራኒቲዲን፣ ኒዛቲዲን እና ሮክዛቲዲን ያሉ መድኃኒቶች ናቸው።

Prokinetics. የጨጓራ ጭማቂን አሲዳማነት መቀነስ ብቻ በቂ አይደለም፣የይዘቱን ወደ ጉሮሮ ውስጥ የሚገቡትን ብዛት መቀነስ አስፈላጊ ነው።ይህ በፕሮኪኒቲክስ በመጠቀም ሊገኝ ይችላል. እነዚህ መድሃኒቶች የምግብ መፈጨት ትራክቶችን ኮንትራት ያሻሽላሉ እና በእነሱ በኩል የምግብ እንቅስቃሴን መደበኛ ለማድረግ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ።

እንዲህ ያሉ መድኃኒቶች በሚከተሉት የምርት ስሞች ይወከላሉ፡

  • Domperidone (ሞቲላክ፣ ሞቶኒየም፣ ሞቲሊየም)። እነዚህ በጉሮሮ ግድግዳ ላይ ለሚከሰት እብጠት የሚመረጡ መድሃኒቶች ናቸው. የሽንኩርት ፣ የሆድ እና አንጀትን ስራ መደበኛ እንዲሆን ያስችሉዎታል።
  • Cisapride (Coordinax፣ Peristil)። እነዚህ መድሃኒቶች በታችኛው የጉሮሮ መቁሰል, በሆድ ውስጥ ይጎዳሉ. ድምፃቸው ይጨምራል፣ እና የመመለሻ ድግግሞሹ ይቀንሳል።
  • Metoclopramide (Reglan, Perinorm, Cerucal)። ወደ የጉሮሮ ውስጥ reflux በጣም ብዙ ጊዜ የሚከሰተው ከሆነ, እና ሌሎች መድሃኒቶች ቁጥራቸው አይቀንስም, ከዚያም Metoclopramide የታዘዘ ነው. ነገር ግን፣ በርካታ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት፡ ከእነዚህም መካከል፡ ድካም መጨመር፣ የጡንቻ መጨናነቅ እና ድክመት።

Esophagoprotectors - ማለት የኢሶፈገስ ማኮስን ከውጭ ተጽእኖዎች መጠበቅ ማለት ሲሆን በGERD ውስጥ የአሲድ ወይም የአልካላይን ሪፍሉክስ ተጽእኖን ጨምሮ። በአሁኑ ጊዜ, እኛ mucous ሽፋን ለመጠበቅ hyaluronic አሲድ እና chondroitin ሰልፌት ላይ የተመሠረተ bioadhesive ቀመር ነው ይህም ተወካይ, ስለ አዲስ ፋርማኮሎጂ ቡድን, ስለ እያወሩ ናቸው. በአሁኑ ጊዜ ብቸኛው ተወካይ አልፋዞክስ ነው።

ማንኛውም መድሃኒት በሀኪም መታዘዝ አለበት። ሁሉም ለመግቢያ አመላካቾች እና ተቃራኒዎች አሏቸው። ህክምና ከመጀመራቸው በፊት ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው።

በጉሮሮ ውስጥ ያለውን ህመም ለማስወገድ ፀረ-አሲድ መውሰድ ያስፈልግዎታል። በተጨማሪም ለልብ ህመም ይጠቁማሉ. አንቲሲዶች የኢሶፈገስ በሽታን አያድኑም, ነገር ግን ዋና ዋና ምልክቶችን ለማስቆም በጣም ጥሩ ስራ ይሰራሉ. አነስተኛ የእርግዝና መከላከያ ስብስብ ስላላቸው ያለ የህክምና ማዘዣ መጠቀም ይችላሉ።

በጣም ታዋቂው አንቲሲድ አልማጌል ነው። ከሌሎቹ በፊት ታየ። ዘመናዊ መድሐኒቶች ከውጤታማነት አንፃር ከእሱ በጣም የተሻሉ ናቸው. እነዚህ መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ፡- Gaviscon፣ Maalox፣ Rennie፣ Megalac።

በፍጥነት እርምጃ መውሰድ ይጀምራሉ እና ከአልማጌል በላይ ንቁ ሆነው ይቆያሉ። በተጨማሪም እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች የጨጓራ ጭማቂ አሲድነትን በመቀነስ የተሻሉ ናቸው.

አንዳንድ ሰዎች ለልብ ህመም ቤኪንግ ሶዳ መፍትሄ ይወስዳሉ። ይሁን እንጂ ይህ ባህላዊ ሕክምና የምግብ አዘገጃጀት የታመመውን የሆድ ዕቃን እና የሆድ ዕቃን ብቻ ይጎዳል. ሶዳ ብስጩን ያቆማል ፣ ግን ከዚያ ብዙ ጊዜ ብዙ አሲድ ወደ ውጭ መውጣቱ እና ሪፍሉክስ ወደመሆኑ እውነታ ይመራል። ስለሆነም ዶክተሮች የሆድ ቁርጠትን ለማስወገድ ቤኪንግ ሶዳ መተውን አጥብቀው ይመክራሉ።

ዶ/ር Evdokimenko - GERD፣ reflux esophagitis እና HEARTBURN - መንስኤዎች፣ ምልክቶች እና ውጤታማ ህክምና፡

ኦፕሬሽን

አብዛኛዉን ጊዜ በሽታውን በወግ አጥባቂ ዘዴዎች መቋቋም ይቻላል። አንድ ሰው ከባድ ችግሮች ካጋጠመው ቀዶ ጥገና እምብዛም አይደረግም።

በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ የቀዶ ጥገና ሐኪም ዘንድ መሄድ ያስፈልግዎታል፡

  • ከጉሮሮ የሚወጣ ደም።
  • ምግብ በቋሚው ጠባብነት ምክንያት ወደ ቧንቧው አይወርድም።
  • አስፈሪው የማይለወጡ ለውጦችን አድርጓል።
  • ቅድመ-ካንሰር ተገኘ።
  • ካንሰር ታወቀ።

አንዳንድ ጊዜ የፓቶሎጂካል ኒዮፕላዝምን በቀላሉ ለማስወገድ በቂ ነው፣ እና አንዳንድ ጊዜ አጠቃላይ ቱቦውን ወይም የኢሶፈገስን ክፍል ማስወገድ አስፈላጊ ነው። ሆኖም ለቀዶ ጥገናው የሚጠቁሙ ምልክቶች ከባድ መሆን አለባቸው።

ለታዋቂ ጥያቄዎች መልሶች

ለታዋቂ ጥያቄዎች መልሶች
ለታዋቂ ጥያቄዎች መልሶች
  • በአንድ ልጅ ላይ reflux esophagitis እንዴት መለየት ይቻላል? በልጆች ላይ የሚመጣ ፈሳሽ ከአዋቂዎች በ3 እጥፍ ይበልጣል። የሕፃናት ቧንቧ የኢሶፈገስ እድገትን ለመከላከል የሚረዱ ዘዴዎች አሉት, ስለዚህ ይህ ሁኔታ በልጅነት ጊዜ እምብዛም አይከሰትም. ዋናዎቹ ምልክቶች: የሕፃኑ ምክንያት የሌለው ማልቀስ, ከተመገቡ በኋላ ጭንቀት መጨመር, ትኩሳት, የደረት ሕመም.ያለ መድሃኒት በሽታውን መቋቋም ይቻላል. ከእያንዳንዱ ምግብ በኋላ ልጅዎን ቀጥ አድርገው ያቆዩት። ይህ የማይረዳ ከሆነ ህፃኑን ለመመገብ የተጣጣሙ ድብልቆችን መጠቀም ያስፈልግዎታል, እነሱም ወፍራም ወጥነት አላቸው, ለምሳሌ Nutrilon, Frisovoy, Enfamila.
  • የ reflux esophagitisን ለማከም ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል? በሕይወትዎ በሙሉ የአኗኗር ዘይቤን እና የአመጋገብ መመሪያዎችን መከተል ያስፈልግዎታል። መድሃኒቶቹን የሚወስዱበት ጊዜ በግለሰብ ደረጃ ይወሰናል. እንደ አንድ ደንብ, የፕሮቶን ፓምፑ መከላከያዎች በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ ጠጥተዋል. በዓመት 2 ጊዜ መደገም አለባቸው።
  • 12- duodenal አልሰር. በዚህ ሁኔታ, ሰውነት በቢል አጥፊ ድርጊት ይሠቃያል. ይህ በሽታ ብዙውን ጊዜ ከከባድ የጨጓራ ቁስለት እና የጨጓራ ቁስለት ጋር ይደባለቃል.ሕክምናው በተመሳሳይ መንገድ ይከናወናል. በተመሳሳይ ጊዜ በቢሊየም ስርዓት ህክምና ላይ የበለጠ ትኩረት ማድረግ አስፈላጊ ነው.

  • የጉሮሮ ቁስለት ወይም ካንሰር በ reflux esophagitis ሊመጣ ይችላል?

የሚመከር: